自転車練習開始!

堺のPT濟木サイキ、ST松本

松原のPT長西オサニシ

心意気実践チームの介護福祉士・OT室之園ムロノゾノ

なぜか難しい読みがなの人が多いですが…

いとう、阪東です。

１か月近くに渡り、事業所間、チームをまたいでのケアマネージャーさんとの連携の末に、今朝から訪問リハ利用者様の自転車駆動練習が開始になりました。

しっかりとヘルメットと膝、肘にサポーターを装着します。

健康チェックです。

待ってましたとばかりに、サッと自転車にまたがれます。

スタート!

PT長西が走って安全管理します。

利用者様。大笑いしながら安全運転中!

自転車の前カゴに荷物を載せての駆動練習。

後方から来るクルマには一度止まって注意を配ります。

少し広い歩道に出て練習です。

余裕からか片手操作まで。

少し危険です…

横断歩道も難なくクリア。

堺駅前までの往復を安全に行われました。

利用者様は、歩行中の転倒による脳挫傷を受傷されており、注意面等への影響が予測されました。

このため事前に自動車運転評価で用いる認知面の各検査や警視庁やJAFの危険予測トレーニング等を行い、PT、OT、ST各職種でアセスメントを共有しました。

JAFの自動車運転の危険予測の動画

http://www.jaf.or.jp/eco-safety/safety/kyt/

警視庁版の危険予測トレーニング

http://www.keishicho.metro.tokyo.jp/smph/kotsu/game/yosoku/index.html

その結果をご家族、ご本人、ケアマネージャーさんにお伝えして、リスクマネジメントの上、今回の自転車練習を迎えました。

自営業をされていて取引先廻りで、自動車は諦めたけど、自転車をどうしても使いたいという利用者様の心意気。

夫がやりたいようにどうにかしてあげたいという常に前向きで優しい妻の心意気。

そんな利用者様とご家族の心意気に引っ張られて、担当者のどうにか自転車乗れるようにサポートしたいという心意気。

見事につながりました。

お一人で安全に乗れますよ。

ということは、どうしても事故や転倒のリスクがあることから軽々しく言えませんが、可能な限り安心して安全に乗れるようにサポートを続けます。

汗をかき過ぎてズボンとパンツまでビショビショ…ズボンとパンツの着替えを持参するリスク管理を怠っていました…

夏のアクティブクラブ in 泉北事業所

どうも。
室之園です。


午前中に伊藤ＰＴの厳しい指導のもと、生活シェルパ　アン・ツェリンさんがピカピカに洗車してくれた車を使って、「夏のアクティブクラブ」を実施しました。→
http://active-nopsj.sblo.jp/article/180546009.html

チラシ.pdf



伊藤ＰＴの巧みな運転で無事デイ到着。



健康チェックも無事終了。



私がサボっていないか遠くで監視していたみたいです。



本日のイベント説明と、利用者様の本イベントの目的をお伝えしました。
この方はご自宅で食器洗いや買い物をしたいのですが、旦那様の不安が強く、自宅での役割がありませんでした。

今回のイベントでは�@買い物�A食器洗いを目的に行います。

�@買い物


まずはデイから数分のスーパーへお買い物。
私「お店の前まで車つけましょうか？」
利用者様「大丈夫！これくらい歩いて行くわ！」



私「あ。向こうで写真撮ってますね」
利用者様「あら。ほいじゃ良い姿勢で撮ってもらわなね」



利用者様「どう？３０代の姿勢になっとる？」



カートを押して買い物するのも久しぶりだったようです。



これを買って、



これも買って、



お会計を済ませ、



さぁ！デイに戻って調理開始！


今日のメニューは・・・









コレ！
今回は後片付け作業が中心なので、調理は手軽なものにしました。
それでは調理開始です。











固まってきたらお皿に盛ります。



人数分に取り分けて、



完成です！



みんなで美味しく召し上がりました。
さて、ここからが利用者様の本領発揮する所です！

�A食器洗い

利用者様の「食器洗いは私に任せて！」との言葉もあり、ほぼ介助無しで行って頂きました。







こんな所も洗ってくれました。



私たちが見習わないといけないくらい丁寧に行なって下さいました。



全ての活動が終わり、最後に本イベントの振り返り。
利用者様は少し疲れたけど、家でできない事ができ、大変満足されたようです。

次はこれがご自分の家で普通にできるよう、一緒に頑張っていきましょう！

「楽しかった〜」の、もう一歩先を考えられるようなイベントをこれからも実施していきます！

泉北：室之園

さあ、アクティブクラブだ！！

今日は泉北恒例「夏のアクティブクラブ」です。

準備として送迎用の車を洗車します。



暑さにも負けずジャブジャブ洗います。



とにかく綺麗に洗います。



洗車指導係が見に来ました。



「しっかり洗えよ」・・・仕事には厳しい伊藤ＰＴです！！




とても綺麗になりました。


本日のアクティブクラブは、もうすぐ開始です。

楽しみです。

詳細は、またアップします。

アクティブデイサービス　泉北
生活シェルパ　アン・ツェリン

心意気ワークショップまとめ作業、ただ今20時45分。@心意気会議

心意気実践チームのいとうです。

今年５月から７月にかけて各事業所を巡回しみなさんと一緒に、

"活動・参加とはなにか？"

という正答の無い問いについて、心意気ワークショップ�@で考えさせて頂きました。

今日の心意気会議では、ワークショップ�@でみなさんからアウトプットされた言葉と文字を一つずつ拾い、各事業所の現状把握とチームとして取り組めそうなことを整理しました。

5/18大阪での1回目のワークショップ�@→http://active-nopsj.sblo.jp/article/179786107.html

5/19吹田での2回目のワークショップ�@→http://active-nopsj.sblo.jp/article/179818803.html

5/24堺での3回目のワークショップ�@

→http://active-nopsj.sblo.jp/article/179850572.html

6/6大正での4回目のワークショップ�@→http://active-nopsj.sblo.jp/s/article/179995707.html

6/30松原での5回目のワークショップ�@

→http://active-nopsj.sblo.jp/article/180204742.html

7/18泉北での最終回のワークショップ�@→http://active-nopsj.sblo.jp/s/article/180377190.html

阪東代表自ら付箋紙を一つずつ読み上げます。ものすごい心意気脱帽です…

「○○さんが、こんなことやってくれてるんや〜」

ってつぶやきながら。

今回は５つのカテゴリーに分けてみます。

�@"活動・参加を実施中もしくは実施済み"

�A"活動・参加が未実施"

�B"困り、迷い中"

�C"活動・参加の引き出し方"

�D"支援者ニーズ"

「あーでもない、こーでもない…」

言うて。

どうにか２事業所のまとめ表が完了。

"活動・参加が未実施"

"困り、迷い中"

の部分は、心意気実践チームで微力ながらサポートして活動・参加につないで行くことが出来ればと考えています。

"活動・参加の引き出し方"

は、たくさん挙がっているもののそれらを実践につなげ切れていないような事業所も見受けられます。

今年度の1〜3月に開催予定の心意気ワークショップ�Aにて、各事業所で拡がりつつある活動・参加事例を、利用者さまと担当者、心意気実践チームの具体的な関わりや心意気、ストレングスを紹介します。

あと４事業所のまとめ表を仕上げて、引き続き、活動・参加に向けた必要な関わりを模索します。

あれそれカフェ 堺

みなさん、熱中症対策してますか？

堺事業所の塚本です。

暑い日が続きますが、熱中症には十分に気をつけて

負けずに頑張っていきましょう！！


7月14日　金曜　堺事業所で「第4回あれそれカフェ」を開催しました。

暑い中、7名の方にご参加いただきまいした。



今回は、「熱中症について」をテーマに岡村看護師に話をしてもらいました。


年々、気温が上がる中、外だけでなく、家の中で熱中症になる方が

増えていることやその症状、リスクの高い人や予防・対処方法など、

気になるところをメモされたり、質問されたりとみなさん真剣に

話を聞かれていました。


最後には、『岡村3分クッキング』（笑）にて、自宅で簡単にできる熱中症

予防のドリンクを作り、みんなで試飲しました。



「飲みやすい」、「これなら作れそう」、「味がしない」などなど、

各々感想を言われていました。


家にありそうなもので、簡単に作れるので、興味のある方は良かったら、

一度作ってみてください！


さっぱりして飲みやすいですよ(^O^)

次回は、９月１５日に行う予定です。

たくさんのご参加おまちしております！！


あれそれカフェ　堺　スタッフ一同

トシズキッチン☓茶話茶話☓お花2017夏。

アクティブ吹田から。

お食事会のご案内.pdf

村上さん2017.7.28レシピ表.pdf

今日の最高の一枚から。

アクティブクラブ吹田2017の企画。

◆トシズキッチン☓茶話茶話☓お花◆

利用者さま同志のコラボ企画です。

訪問リハで実施していた男の出張料理教室を先日一旦修了された利用者さま(トシさん)が、今日は腕をふるいます。

いつも仲の良いご夫婦と妹さん。

気合い十分です。

松原にある自社の屋上菜園、オーディナリーファームから直送されたもぎたてトマト！

熱湯にサッとくぐらせます。

湯剥きします。

包丁等の道具使用を難しくする失行症状に対して、包丁操作のジェスチャーをすることでうまく動作できるように誘導します。

さらに細かくカットします。

松の実と黒オリーブ、キューブチーズ、塩、バジルソースを加えます。

みんなで盛り付けます。

冷製トマトパスタのカッペリーニ。

完成！

お花が得意な利用者さまが、お花を選んで購入して生けてくださいました。

次は、朝からしっかりと重しを乗せて水切りした豆腐をスライスします。

身が締まり食感はチーズのようです。

参加者のみなさんが見守る中、

見本を確認しながら盛り付け開始です。

いつもながら丁寧かつ慎重な作業です。

で、つまみ食い。

豆腐のカプレーゼ。

完成！

温かいコーンスープとガーリックトーストがついた本日のコースです。

みなさんで、スライスカットしたフランスパンにすりおろしたガーリックとオリーブオイルを塗ります。

お待ちかねのランチタイム。

ランチタイムからひと息ついたら、

茶話茶話タイ厶。

カフェ運営をしてみたいと話されていた利用者さまが、ご自分で趣味の一つのお茶をたてます。

カフェタイムにて。

オーダー取りから体験していただきます。

左手足がご不自由な方です。

お一人でも可能ですが、一緒に作れば安全にできます。

配膳するところまで一緒にやります。

和やかな空間です。

利用者さまだけでなく、職員各々のストレングスを活かしたアクティブらしい企画です。

利用者さまも作業に積極的に参加され、充実感と程よい疲れが出たようです。

職員も同様でした。

訪問看護、リハやデイサービスの利用を通して、たまたま利用者のみなさまと出会い知り合いになることが出来ました。

カラダが不自由なこともあるでしょうが、みなさんと一緒に今回のような場を持てることが、利用者さま、職員ともにカラダとココロの元気づけ、エンパワメントにつながるように思います。

次回は食欲の秋頃になるでしょうか。

待ち遠しいな〜

アクティブ吹田一同

嚥下障害があっても食べられる 理想のステーキを追及する

年をとって歯が悪くなるとね
本当にごはんが美味しくないの。
昔のおいしかった記憶があるから
あれがまた食べたいと思う。
でも実際食べてみると
昔ほどおいしいとは感じない。
若いころに好きだったものを
ずっと好きだと
いうわけじゃないのよ。

昨日の利用者さんご家族との
会話です。
深いなと思いました。
ST水野です。

ちょっと仰々しいタイトルを
つけました。
継続して取り組みたい試みです。

スベラカーゼミートで
ステーキ肉をどこまで
食べやすくできるか。

牛もも肉を用意
水100�tに対し、スベラカーゼ5ｇ
を加え、混ぜてとかす
　↓
比較のために、半分を
スベラカーゼ液につける

　↓
0時から19時までつけた

肉は色が抜けて
白っぽくなっている

　↓
圧力鍋に肉を入れ
水をひたひたくらい加える

　↓
おもりが揺れ始めてから
15分弱火で加熱

　↓
肉は7〜8割位に縮んでいる
水分も脂も溶けだしている？

　↓
スベラカーゼ不使用肉と一緒に焼く

　↓
裏表、焦げ目がついたら出す

不使用肉は少し時間をかけて焼く
　↓
比較すると使用肉は縮んでいる
　↓
ステーキソースをかけていただいた



【試食評価】　不使用肉と比較
1）おいしそう　　　★★★★☆
2）かみやすい　　　★★★★★
3）まとまりやすい　★★★☆☆
4）飲み込みやすい　★★★☆☆
5）おいしい　　　　★★☆☆☆
6）作るのが楽　　　★☆☆☆☆

焦げ目がついて見た目は悪くない。
肉のボリューム（大きさ、厚み）が
大幅ダウン。
歯茎でかめるやわらかさで
ほろほろとくずれる。
ぱさつきがあり、まとまらず。
ジューシーさがない。
冷めてくると表面が固くなる。
圧力鍋でゆでてから、焼くのは
二度手間。

結果
十分なやわらかさにはなった。
旨みが逃げてしまったのか
おいしくなかった。

前回と大きく変えて
最もやわらかくなるだろう条件に
してみました。

旨みが逃げてしまった原因は？
スベラカーゼの濃度？
カットしてある肉だから？
つける時間？
圧力鍋の過熱時間？

また少しずつ条件を変えて
試してみたいと思います。

スベラカーゼでぷるぷるお茶ゼリー

宇良関とニノの洗剤のCMに
釘付けになってしまいました。
ST水野です。

山川STと仲原STが
スベラカーゼで
お茶ゼリーを作ってみたとのことで
報告を受けました。

1回目。
525mlのお茶+5gスベラカーゼ。
強とろみがついて、ゼリー状にはならず。
すくうと、びよーんと伸びてしまう。
おいしくなかった。

2回目。
500mlのお茶+5gスベラカーゼ。
お茶を沸騰させる。
　↓
スベラカーゼを入れる。
　↓
よく混ぜてとかす。
　↓
コップに移して、冷ます
　�@常温においておく
　�Aラップして冷蔵庫
　�Bラップして冷凍庫
　　↓
　�@一番早く冷めた
　�A冷めにくかった
　�B冷めにくかった
（保冷剤でコップを覆った）

ゼリー状になるので、
液体に比べ、冷めにくいものと
思われる。
�@〜�B全て常温になれば
形態に違いはなかった。


【試食評価】　★★★★★満点
1）おいしそう　　　　　　★★☆☆☆
2）かみやすい　　　　　　★★★★★
3）まとまりやすい　　　　★★★★★
4）飲み込みやすい　　　　★★★★★
5）おいしい　　　　　　　★★★★☆
6）作るのが楽　　　　　　★★★★☆

お茶の透明度が下がり、
濁って「気持ち悪い」ので
おいしそうではなかった。

常温になったところで試食。
ゼリーの形状ですくったあとが残った。
まとまって、ばらつかず、
とけて水分にもならず、
飲み込みやすかった。
クラッシュしてもOK
「利用者さんに勧めたい！」

見た目以外はとてもよかった。
元々、透明でない飲み物であれば
影響しないだろう。


1度目の失敗を活かして
ポイント
・液体に対して
　スベラカーゼ1％の分量を守る。
・確実に70℃以上で
　よく溶かしてから冷やす。

今回は常温で食べたので
熱いとき
冷たいとき
の差がでるか、
今後、試してみたいとのこと。

引き続き、お願いします！
次回からは写真を残してね。


フードケアの土屋さんからコメントを
いただいたので追記します。

スベラカーゼで作るお茶ゼリーですが、
温かい場合70℃を越えなければ、
　ゼリーの状態を保てます。
※お茶ゼリー以外でも同様に
　一度スベラカーゼでゼリーにしてしまえば、
　70℃までは耐熱性が保てます
なので冬場の水分補給ゼリーにも
適しております。

だそうです。
　⇒冬場に温かいゼリーで
　　水分摂取をしたい場合。
　　一度ゼリーになった状態から温める。
　　70℃を越えなければ、
　　ゼリー状のまま。
ということのようですね。
土屋さん、ありがとうございます。

東成区居宅介護支援事業者連絡会の交流会に参加

先日、毎年恒例ケアマネ連絡会の交流会に参加してきました。
東成区の
ケアマネ、医師、歯科医師、薬剤師、看護師、通所介護の方などなど
約100名が集まった交流会でした!



今年はホテルで盛大に行われました!
ゲームがあったりと
いつもとは違う環境で交流ができ
はじめての方とも情報交換が出来ました。
日ごろお世話になっている方々にも
お褒めの言葉を頂いたりと
色々な話しを聞くことが出来ました!
いつもながら東成区の連携意識の高さを感じました。

アクティブ大阪
中原

社外でのセミナー実施 テーマ「認知症」

大正飛永です。
昨日７月２１日に
居宅介護支援事業所、有料老人ホーム、デイサービス等のスタッフの方々を対象に
テーマ「認知症」で
セミナーを実施

事業所の方々、ご依頼頂きありがとうございました。



今回担当は
阿部怜子（作業療法士・認知症ケア専門士）
谷川朋也（作業療法士）
２名



担当者２名で相談
「講義だけにならないようにするにはどうしたらいいかな？」
「何を伝えたらいいかな？」
「どんなことなら現場で活かしやすいかな？」
何日も遅くまでご苦労様でした。




認知症の定義
診断基準
認知症患者数と有病率（平成２４年、平成３７年）
健康な高齢者の物忘れとの違い
評価スケール
認知症の分類
行動・心理症状
ケアの原則
軽度認知障害（MCI）
認知症発症の危険因子
認知症予防プログラム
（生きがい型、目的型、訓練型）
認知症体操

認知症がテーマだと
内容は様々


身体も動かしながら
頭も使いながら

体操担当は谷川OT
毎日のデイサービスでのはじまりの会で鍛えた、喋りと体操！
堂々としながらも、愛されるキャラクターを活かした雰囲気。
２年目になり、頼りになります！


認知症患者さんだけではありませんが
チームで関わることが大事ということもあり

グループワークも実施！

事例紹介をした後に、その方に対しての関わり方をグループに分かれて話し合って頂きました。
具体的には
「徘徊が多く不安や不穏がみられるケースに対して関わり方」について

グループワーク後
１グループに発表して頂きました。

「役割をもってもらう」
「趣味であった花を育てることを活かす」
というご意見！
みなさん、日頃悩みながら、その都度考えながらと、意識の高い方ばかりでした。

そして最後は
毎度のことですが振り返りシートを記入して頂きます
より現場で活かすきっかけになれれば嬉しいですね


認知症は、今後も継続して注目されるテーマです！
医療保険の分野でも条件付きですが認知症のリハビリで算定がとれるようになったり
今後の診療報酬、介護報酬改定でも関連してくることは間違いないと思います。

社内でも８月に３回に分けて、阿部OTより認知症に関する研修をしてもらいます。
会社としても、個人としても関われる対象の幅を広げていけたら
「地域に必要とされる人材」に近づけると思いますね。




今回も、ご参加頂いた方々ありがとうございました。
振り返りシートの内容も含め、また参考にさせて頂きます。


以上
アクティブ大正