2018年11月20日

社内メルマガアクティブ流12月号巻頭言 PT長西克仁さん(松原、主任)

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アクティブクラブでの買い物イベントにて、前列左端がPT長西さん


秋も深まり年末も差し迫ってきましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか?

“終わりよければすべてよし”のごとく松原事業所一丸となって日々の業務に取り組んでおります。本当に1年1年があっという間ですね。それだけ年をとったということでしょうか。

私は昨年8月からアクティブ松原の主任を務めさせていただいている長西です。
ブログや社内メルマガではいつも皆さんのコメントやインタビューを拝見しています。各事業所ごとに色があり、活動内容もいろいろなことに取り組まれているのをみて、いつも刺激をいただいています。

今回はメルマガ編集委員の方々から依頼をいただいたので、少し私の自己紹介をさせていただきたいと思います。


私がアクティブに入職したのが2011年で早いもので8年経ちました。
入職した当初は事業所が松原本部のみで、現在各事業所の責任者をされている方々も一緒に毎日訪問に出ているような状態でした。

私はアクティブに入職する前は4年間総合病院で働いていました。毎日毎日入院患者さんを機能面、動作面の評価・治療を行い、状態が回復してくれば退院に向けたカンファレンス、家屋調査等忙しく働いていたことを懐かしく感じます。

しかし病院時代に常にもどかしく感じていたことがありました。
それが病院のリハビリでいくら機能回復を行って退院しても、また病状悪化により戻ってくることでした。

「一体家ではどんな生活をしているのか?」
「訪問のリハビリではちゃんとやってくれているのか?」
「良くなって家に帰っても意味がないじゃないか」
そのような思いから地域に出よう、訪問をやってみたいと思ったのがキッカケでした。

しかしその反面訪問で働くことに対して、不安も強くありました。
「一人でご利用者さまの自宅にお伺いできるのか」
「リハビリ中に急変しないか」
「その際に適切で迅速な対応が行えるのか」などなど。

アクティブではみんなが協力し合って助言もしくは同行を行いフォローできる体制が整っているということはすごく心強く感じながら働いていたように思います。

それからがむしゃらに毎日7〜8件を訪問する日々が、6年続きました。しかし長くなればなるほどいい意味でも悪い意味でも慣れというものが出てきていました。
件数を回る事に必死になり、利用者様のためのリハビリが、いつしか自分のために仕事をするようになってしまっていたのではないかと感じてしまいます。
今あの時の自分を振り返ったときにすごく怖いことだと感じています。

そんなときに昨年、阪東社長から主任の拝命の声をかけていただいたときは、自分に務められるのかという思いより先に、少し自分の置かれる環境を変えてみたいという気持ちが先行し、訪問・デイサービスの責任者という立場を受けさせていただきました。

責任者として約1年半たちましたが、現在でも探り探りで日々を過ごしております。その中で最近自分自身意識して心掛けているのが、「自分を俯瞰してみること」です。

心に余裕がないときほど、周りが見えずいい判断ができなくなってしまいます。そんな時に一度立ち止まって、客観的に自分自身の考え方、立ち回りを見直すことで、冷静な判断や落ち着いた行動ができると思います。

今後の課題としては何事にもプラス思考をもって行動できればと思います。
まあ普通で当然のことのように思いますが、なかなか実行できるものではないですよね。

「忙しい」ではなく「充実している」
「時間がかかる」ではなく「時間の投資」
と少しとらえ方を変えることで気持ちの持ち方も大きく変わると思います。そのように極力マイナス発言を減らし、良いイメージを持ちながら、仕事にも人に対しても向き合いたいと感じています。

松原事業所は紆余曲折ありながら変化しつつ現在を迎えているわけですが、これからも一緒に働いている看護師さん、セラピストの皆さん、介護士さん、事務員さん皆さんのお力をお借りしてより良い事務所づくりができればと考えています。


アクティブ訪問看護ステーション
PT長西 克仁

2018年10月20日

巻頭言 平成30年11月号 PT真鍋章司さん(山ア診療所リハ部門運営責任者)


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大阪事業所だけのオンリーワン屋外イベントのBBQで利用者様と調理するPT真鍋さん(写真右)


山ア診療所のPT真鍋です...と名乗りはじめて今年末で丸3年になります。


最近の私は、今年の7月下旬にアレルギー系疾患に罹って以来禁煙中なのですが、猛暑と禁煙による口寂しさから毎日アイスクリームをバクバク食べて体重が8s増量してBMIが肥満(1度)となっております。今年の健康診断までには改善しておきたいと思います。

私がアクティブ大阪に入職したのは5年前ですが、それ以前から近所に住んでいたのでアクティブの存在は知っていました。

その当時は現在のカフェオーディナリー大阪がある1階にデイサービスリハカフェ大阪、2階にアクティブ大阪訪看事務所がありました。

デイの前を通るたびに”リハカフェって何?”と不思議に思っていました。

私がアクティブに入職した理由は、自宅から徒歩5分で通勤できたからではなく、アクティブの事業内容や阪東社長の人柄・考え方を知ることで、アクティブでなら自分の力では知り得ない経験が出来そうだと感じたからです。

3年前、当時の山ア診療所の常勤理学療法士さんが退職することになり、業務提携する当社アクティブから私が出向するという形で勤務を開始することになりました。

まさか診療所に出向勤務するとは思いもしませんでしたが、阪東社長から出向のお話しをいただいた時は自分でも現状を変化させたいと思っていましたので、良いチャンスをいただけたと思いました。

このような働き方が経験できたのもアクティブならではと思っています。
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私の主な業務内容は、外来・訪問・通所リハビリ業務と理事長の連(むらじ)先生のリハビリテーション科運営のサポート、そしてアクティブから非常勤で出向してくれている新卒採用の療法士さん(主に入職2年目以降)達の指導育成等のアクティブとの提携業務です。

医療機関でのリハビリ業務や運営は前職の経験がありますが、これまで阪東社長をはじめ、アクティブの療法士さん・スタッフさんが山ア診療所・連先生との間で築いてきた信頼関係を損なわないように注意しています。

新卒採用の療法士さんの出向は、各事業所の皆さんのご協力のおかげでこれまで合計11名の方々に出向していただいています。

私自身まだまだ力不足で指導面は不十分ですが、診療所でのリハビリ業務では色々な経験をすることができますので、新卒採用の療法士さんの成長のお役に立てるようにサポート・アドバイスしていきたいと思っています。

診療所が人手不足の際には、阪東社長や大阪のPT中原さんや療法士の皆さんにヘルプしていただいたり、吹田のPT軽部さん・OT伊藤さん、大阪のST村上さん、大正のOT谷川さんには土曜日の非常勤としてサポートしていただいてきました。
この場をお借りしてアクティブ全事業所の責任者さん・スタッフの皆さんのご協力に感謝申し上げます。

理事長の連先生をはじめ、診療所のスタッフさんは皆さん本当に良い人ばかりです。それが山ア診療所の最大のセールスポイントになっていて、患者様は親身になってくれる連先生に診てもらいたくて受診されています。

連先生は療法士の必要性や存在意義を尊重してくれますし、相談しやすい環境なのでとても仕事がやりやすいです。山ア診療所での業務を通じて、私自身も知識・経験が増やせて療法士として成長できたと感じています。

アクティブと山ア診療所が共に地域に必要とされる医療・介護サービスを提供できるように、自分が地域に必要とされる療法士となり、また地域に必要とされる療法士を育成できるようになりたいと思います。1539661550843.jpg

2018年10月18日

社内メルマガ アクティブ流 11月号 木田康恵さん「活動や外出をもっと!『障害があるから挑戦しない』のはもったいない」

職員紹介 
作業療法士(9年目) 木田康恵さん(松原)

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ボッチャに燃えるMさんと。

「やりたいことが叶えば、確実に人は変わります」。
家に閉じこもっていた利用者さんの外出支援を行ってきたOTの木田康恵(35)は明言した。
木田は今までどのようなきっかけで、支援を行ってきたのだろうか。


木田は三姉妹の長女として、医療職の多い家族のなかで育った。
母も祖母も叔母もそろって看護師で、当然のように木田も看護師になることを勧められた。
「反対に医療系にはすすみたくなかったんです」と木田は話した。
幼い頃より、看護師の大変さを母から感じとっていたからだ。
木田の母はほとんど一人で娘たちを育てたが、夜勤が多く、母が不在のときは木田が妹たちの面倒をみなければならなかったという。
自分が看護師になることは考えられなかった。


木田とリハビリとの出会いは、木田自身がリハビリを受けたことだ。
中学校3年生のとき、腕を骨折した。
腕は曲がる。
曲がるのに髪がくくれない。
下着のホックが留められない。
多感な時期であった木田は、担当していた男性PTに困っていることを言い出せなかったという。

それまで伸ばしていた髪をばっさりと切った。
くやしかった。
この経験はリハビリに嫌な印象しか残さなかった。

子どもの頃からの夢は動物関係の仕事。
しかし、現実には好きなことを仕事にするのは難しかった。

何か資格を取りたいと考え始めて、調べて知ったのがOTだった。
骨折したときに自分がまさに困っていたこと、髪をくくるなど「生活動作」をみるのがOTだとわかった。

ビリー・ミリガン(23人の人格をもつ多重人格障害のある男性)の本を読んでいたときに、OTが出てきて、生活動作だけでなく精神分野もOTの専門だということを知った。
「OTについて知っていくうち、オールマイティーな仕事だなあと惹かれていきました」。


専門学校を卒業して、就職したのはほぼ療養型の病院だった。
退院前の在宅訪問も定期ではなく、書類申請をして面倒な許可を得ないといけなかった。
病院の隣にあるスーパーに買い物練習に行くのでさえ、許可が必要。

療養型病院の患者さんは回復するより、亡くなっていく方が多かった。
食べられても、歩けても、亡くなっていった患者さん。
病院と施設を行ったり来たりしながら、弱っていき、亡くなった患者さんもいた。
「何のためのリハビリなんだ」
もやもやした気持ちが胸のなかでくすぶった。

状態が回復し退院しても、転倒して病院に帰ってくる人も多かった。
疑問が浮かぶ。
「こんなに歩ける人がどうやってこけてくるの?」
「病院でできていることが何でできないの?」

患者さんに聞いても、生活がなかなかイメージできなかった。
患者さんの生活を全く見たことがない状態でOTとして働くことに限界を感じた。


学生時代の恩師の誘いもあり、訪問の道にすすむことにした。

訪問を始めて思ったこと。
「みなさん、病院と家の顔が違うんですよね」木田は具体的な誰かの顔を思い浮かべているように言った。
在宅では利用者さんがホーム、医療者側がアウェイ。
在宅に来て初めて、利用者さんたちの素顔が見えたように感じた。

一方で、こんなことばも利用者さんたちからよく聞くようになった。
「病院ではできていたのに。家に帰ったらできひんくなった」

利用者さんの在宅での様子を見ていくうち、在宅ならではの阻害因子があると気づいた。
療養型勤務のときの「病院でできていることが何でできないの?」という疑問が少しずつ解消されていった。

環境調整や方法の指導で変わっていく利用者さんたち。
「『こける回数が減った』『トイレのスピードが上がったから失敗が少なくなった』、ご家族やケアマネージャーに言ってもらえるとうれしいです。OTのやりがいだなと思います」
木田は心からうれしそうに話した。


訪問を続けていくうちに、在宅ならではの悩みをもつようになる。
「どうせ、月曜日には木田さんが来てくれるから」
「木曜日になればデイサービスに行くから」
利用者さんは介護保険のサービスを利用することで満足し、それ以外の時間は家に閉じこもってしまう。

「どうにかしたい」
若い利用者さんが多いこともあり、何か趣味的活動や楽しみをもってほしいと思う機会が増えた。
利用者さんに様々な活動や外出の機会を提案した。
しかし、提案していると「これは自分のエゴかもしれない」という思いが頭をよぎることもあるのだそうだ。
そんなときは自分自身のことを振り返る。

人生で一番ワクワクするのは、ライブに行くこと。
ライブハウスは夢の国。別世界。
今日は行くのしんどいかなと思っても、行ったら、ああ行ってよかったと思う。
ライブは自分を満たしてくれる場所。

他にも、料理教室に行くと、美容室に行くと、充電できる。
日常のちょっとしたことでも、やりたいことをやれば、満たされる。
利用者さんも満たされる機会が必要だ。


木田が担当している利用者のMさん。
リオパラリンピックのボッチャを見て、自分もやってみたいと奮起した。近隣の障害者スポーツセンターでボッチャができると知ったMさんの目の色が変わった。以前からスポーツセンターに通ってはいたが、行っているだけで行く目標を持てずにいたのだという。

ボッチャのためのちっちゃな目標が複数できた。
ボールから力を離すタイミング、手の力の抜き方がうまくなりたい。
そのためには、骨盤を起こし、肩甲骨を動かすことが必要だ。
短期目標・長期目標がお互いに明確になった。
「長く関わっているとどうしても目標があいまいになってくるじゃないですか。ボッチャのおかげでその状態からぬけ出すことができました」と木田は説明した。
Mさんの奮起をきっかけにリハビリテーションも好転したのだ。

Mさんは大会に出場するまでになり、パラリンピックに出場するのを夢に、練習に励んでいる。
自分だけでなく、他の人にもボッチャの楽しさを知ってほしいと、自分たちのチームを作りたいと考えるようになり、「今はボッチャだけじゃなく、水泳の大会にも出るとがんばっているんですよ」と木田が教えてくれた。
木田はMさんの事例を通して、ガイドヘルパーさんを利用し、外出支援することの大切さも学んだそうだ。
Mさんの変化を間近で見守ってきた木田。
「やりたいことが叶えば、確実に人は変わります。障害があるからやらないのはもったいない」
と大きな目をキラキラさせた。


普段の訪問での関わりだけで、外出にまでつなげることの難しさも感じている。
外出のきっかけの1つとなるのが「アクティブクラブ」のイベントだ。

木田が1年目のときのイベントで、ネイルアートを体験し、それをきっかけに、その後、毎月ネイルアートに行っている利用者さんがいる。
ALSの利用者さんの個別の外出イベントで、受診以外の外出が何年もなかった利用者さんと紅葉を見に出かけた。その後、ご家族だけで、桜を見に行くことができた。

「大人数で外出するイベントもいいですけど、本当に閉じこもっている人を個別に外に出すようなイベントをもっとしたいですね」
チーム一丸となって、1人の人を外出させる。
「2018年にはこの人を外出させよう」みたいな取り組みが年1〜2回あってもいい。

「訪問でしかできない活動レベルのアップがあると思うんです。そのコツをつかんでいきたいと思っています」と木田は語った。


木田は今後、いずれ訪問をやめたら、施設か療養型に戻って、訪問での経験を生かしたいと考えているのだそうだ。

一生を病院や施設で過ごす人もいる。
刺激が少ない病院・施設での生活、多くの方が家族の面会もない。
病院・施設での活動のしやすさや楽しさが増えれば。
「ベッドだけの生活を変えたい。だって、そんなのおもしろくないじゃないですか」

病院・施設は在宅と違って、その方が使いやすく改修することはできない。
みんなが使っているトイレをどう工夫してうまく使うか。
その状況で利用者さんの活動レベルを上げていくのは究極の取り組みだと思う。
「それができるからOTっておもしろいです」
木田のことばにOTの専門性の際立ちを感じた。

2018年09月20日

社内メルマガ”アクティブ流”10月号 巻頭言 PT軽部 孝さん(吹田事業所運営責任者)

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アクティブデイサービス吹田の新年会2018での軽部さん


こんにちは、吹田事業所の軽部です。


唐突ですが、僕は最近、色々と悩んでおります。


おんなじ様な事ばかりしている気がするけど、これでちゃんと人の役に立っているのかなあ・・・


もっとやりたいことはあるけど、色々と言い訳しながらやってないし・・・


だいたい、僕の考えている事ややりたいことって、ちょっと普通じゃないのかなあ?


世間からおかしいって思われるかな・・・

いやいや、とにかく何かを変えなきゃ。もっと成長しなきゃ。


このままじゃ擦り減っていく一方だ。


うわ〜なんか根暗・・・


そんな根暗な僕の支えになっているもの・人、励まされるものが、色々あります。


何も言わず、そっと陰でフォローをしてくれているスタッフ、


みんながやらないような、ちょっとした掃除や片付けを、すすんでやってくれる人、


色々なアイデアを提案してくれるスタッフ・・・

いつもチカラをもらっています。


何かお返しできることはないのかなあ、運営責任者として、まだまだやれる、もっとできることがあるなあと、

そんな気になります。


じゃあ、どんな事ができるかなあ?


僕は何がしたいのだろう?何を目指すのか?


実は僕がいつも力をもらっているものがもう一つ、

それは同時に僕の目標でもあります。


motherhouse(マザーハウス)」


僕の大好きなブランド、大好きで大ファンの会社。


マザーハウスは、医療系でも介護系でもありません。


途上国から、バッグや財布などの革製品を作っているブランド・会社です。


もともと僕は、「企業」や「会社」や「学校」とかいう大きな括りのものが嫌いで、


そうした企業たちが、

「最善のサービスを提供し、社会に貢献する!」とか、


「たくさんのありがとうを言ってもらえる会社を目指す!」とか、


そうした理念や社是を掲げているのが、嘘くさく感じてしまうんです。


でも、マザーハウスの経営理念は、「途上国から世界に通用するブランドを作る」こと。


めっちゃいいじゃないですか!


この会社は、はっきり言い切ってるんです。


自分たちが成長して、世界に羽ばたくことが一番の目標なんだ!って。


途上国の人たちが自分たちの力で道を切り開いていく為に、この会社は存在するんだって。


マザーハウスの理念は、あくまでも「自分たちがどうやって生きていくのか」。


めっちゃまっすぐで、すごく正直。


僕の大好きな会社。



自分を振り返ると、

正直に仕事してるのかなあ・・と。


色んな言い訳をしながら、自分で決めた限界の中で、それなりにやってんなあ。


う〜ん、つまらない男だ。


「大丈夫だよ!やってみようよ!」

「すごくいいじゃん、チャレンジしようよ!」

そうやって誰かの背中を押すことが、僕たち医療・介護職の大切な役割じゃあないの?


スタッフ・社員のみんなに対しても、

「大丈夫だよ!」「すごくいいね、やってみよう!」と言えなきゃ、利用者さん・患者さんを支える事なんて出来ないだろうし、


自分に対しても、

「なんでもいいから、やってみるぞ!」と言えない様なら、誰かのチャレンジをサポートするなんて出来ないじゃん。


うわ〜偉そうに語ってしまった・・・大変だ。やるしかないですね



アクティブライブ2017大阪での企画運営・司会・進行役の軽部さん

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山ア診療所だより 平成30年10月号

山ア診療所のPT真鍋です。

9月の台風21号はこれまでに経験したことがないような暴風雨で、大阪府を中心に近畿全域に大きな被害が出ています。

被害に遭われた方々に心よりお見舞い申し上げます。

幸い、診療所の患者様や職員に被害はありませんでしたが、診療所周辺の家の屋根や壁が剥がれて窓ガラスが割れていたり、街路樹が倒れたり、信号機・電柱が傾いたり等がありました。

これまで患者様とは、
「大阪は大きな災害が無いからええわ。」
とよく話していましたが、今年は夏前から地震や豪雨、そして台風と続き、9/6には北海道でも震度7の地震が発生したりなど、立て続けに自然災害が発生してからは患者様からも、
「日本の何処におっても安心でけへんなぁ。台風、地震が起こっても自分では逃げられへんわ。」
と話されています。

災害発生時には人・物の移動やライフラインの使用がすぐに制限・中止されてしまうので、日頃からの準備が本当に大事だなと思います。

南海トラフ地震が30年以内に70〜80%の確率で発生するといわれていますし、今回の台風21号クラスもしくはそれ以上の台風が今後も発生するかもしれません。

これを機にいま一度、災害発生時の対応方法(ハザードマップの確認等)を患者様や訪問リハ、デイの利用者様・家族と確認していきたいと思います。


さて、新卒採用で2〜3年目療法士のアクティブからの出向状況です。

現在は月曜日午後にPT福西さん(大阪)、火曜日午前にPT伊藤さん(泉北)、午後にPT山川さん(大阪)に外来リハ業務に就いてもらっています。
PT伊藤さんは泉北事業所の運営の都合上、8、9月は出向を休止しています。

3時間の勤務で最大6 単位(1単位20分)を予定していますが、最近は約4単位前後のリハを担っています。

新患さんの初期評価や術後・退院後の患者様のリハ等を少しづつ担当してもらっています。

8月から土曜日の外来リハに、今年3月まで毎週水曜日に出向していたOT谷川さん(大正)が非常勤として加わることになりました。大変、力になり助かっています。

山ア診療所で外来リハ業務を経験することで、新卒採用の療法士のみなさんの成長につながるように育成指導していきたいと思います。


台風直撃前の静かな朝。
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2018年08月20日

社内メルマガ ”アクティブ流” 9月号 巻頭言 OT井上 雄一朗さん(主任、堺デイ)


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今年2月からクラブチーム(自主グループ)として活動を開始した障がい者ゴルフチーム『フェニックス』でのOT井上(後列中央の黒色の上着)



ロシアワールドカップでの日本代表の活躍に続き、Jリーグにはワールドカップでも活躍したスペイン代表の2人が加入して、日本サッカー界はますます盛り上がりを見せています。


 1993年にJリーグが発足して今年で25年。三浦和良選手以降ぞくぞくと海外で活躍する選手が増えています。ワールドカップも連続出場など、実績は目にみはるものがあります。


私は少年野球のコーチをしていますが、近所の子どもはサッカーをばかりで、子どもを集めるのに苦労しています。


日本サッカーの進歩の裏には『Jリーグ100年構想』というものがあります。スポーツ施設や広場、スポーツクラブを作ること以外にも社会貢献(J選手の社会貢献活動を義務化。養護施設の子供たちの試合への招待、学校や病院を訪問する。また厚生労働省から補助金を受け、介護予防事業に取り組むなど)により、地域に根付いた活動を行っていることも人気の要因であると思います。



 さて、アクティブデイサービス堺においても通常のデイサービス業務以外に地域活動(社会貢献)として、堺ぬくもりカフェ『あれそれカフェ』や障がい者ゴルフチーム『フェニックス』など地域に根付いた事業所を目指して活動を行っています。

フェニックスのホームページはこちら

https://odgt-phoenix.jimdo.com/

ゴルフイベントの歩みはこちら

http://active-nopsj.sblo.jp/s/category/4404545-1.html

堺ぬくもりカフェ『あれそれカフェ』はこちら↓

http://active-nopsj.sblo.jp/s/category/4437822-1.html



私の好きなプロ野球選手の一人であるイチロー(シアトルマリナーズ)は、大切なのは、自分の持っているものを活かすこと。そう考えられるようになると、可能性が広がっていく。」と言っていました。


まさに、これらの地域活動は看護師や療法士、介護職としての専門性はもちろんですが、今までの人生経験や個々の持っている個性を活かして地域に大きく貢献できる場であると思います。



またこれらの活動を継続して行くためには、協力し合える仲間も必要です。


実習生から入職した蠟野(ろうの)OT

学会発表やご利用者と学校で講義など活躍の知花ST

心優しい泉北の伊藤PT

しっかり者の大家PT

そして、なにより介護スタッフのみなさんの協力や助言でなりたっています。


今後も地域で必要とされる事業所を目指して、スタッフ一丸となってアクティブデイサービス堺を盛り上げていきたいと思います。まだまだ若輩ものではありますが、どうぞよろしくお願いいたします。



アクティブデイサービス堺

井上 雄一朗






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第二回アクティブ杯にて賞状を渡す井上とその様子の写真を撮るOT蠟野(ろうの)さん

社内メルマガ〜アクティブ流〜9月号 職員紹介 作業療法士 木寺真菜さん 「OTは無限宇宙ダ!!」

アクティブ職員紹介
作業療法士(10年目) 木寺真菜さん(泉北)

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左上がOT木寺さん、観心寺へお出かけイベントのときのもの。


平成30年2月に入職され、その月のうちにバレンタインイベントを企画したり(その時の記事がコチラ→http://active-nopsj.sblo.jp/article/182421854.html)、作業活動を通した女子会をケアスタッフの方と企画したり(その時の記事がコチラ→http://active-nopsj.sblo.jp/article/183320631.html)と、まさに湯水のように次々とアイデアが湧き出るのは何故なのか。そのルーツを少し探ってみたいと思い、今回インタビューをお願いしました。



●今の仕事に至ったきっかけ、経緯

子供の頃から習っていたエレクトーンの先生になろうと思い、講師の免許をとりました。
ですが、エレクトーンの先生から「お金にならないから違う道を進んだ方がいい」と言われました。
ある日、新聞で音楽療法士の記事を見て、次は音楽療法士の仕事に興味をもちましたが、これも「お金にならないから」と言われ、最終的に親にすすめられた作業療法士を目指すことにしました。


●今の働き方

9時から18時まで勤務し、半日のデイ業務と4.5日/週の訪問をしています。


●仕事での苦労、醍醐味

・苦労(不安)
書類や個人情報の取扱いが多く、常に不安です。独居の方の訪問後は「何かしでかしていないかな…」と、帰った後も元気で過ごしておられるか不安になります。一人担当だと、自分でちゃんとできているかどうかを見てくれる人がいないので不安です。

・醍醐味
自分の提案や関わりで、その人の変化がみられた時はとても嬉しいです。
また仕事を通して人生相談、人生勉強もできるのがこの仕事の醍醐味だと思います!


●仕事の魅力、やりがい

・魅力
遊びや作業、なんでもできて、自分の得意分野や趣味を活かして人を変化させることができること

・やりがい
身体機能だけでなく、病気やケガでふさぎ込んでいる利用者さんの世界を拡げることができること

学生の頃、ある実習先の先生から「OTの仕事は無限宇宙ダ!」と教えて頂いたことがありました。
まさに今、そう感じています!


●仕事をしていく上で大切にしていること、心掛けていること

否定しない。
自分で決定せず、できる限り選択肢を提示する。
相手が話しやすい関係や話し方を心掛ける。
ただしこれは利用者さん、他職種の方と関わる時に限ってです。
同業者には自分の思うように話します!!
スタッフ間でも色々話して、話しやすいように確認しています。
笑顔を多く、楽しい雰囲気を醸し出せられるように心掛けています(明るくしてたら何とかなる気がするので!)。


●育児と仕事の両立の現状

基本的に主婦業は全くしていません…。
子供の送り迎えはしていますが、自分がこうして伸び伸び仕事をして、育児と仕事が両立できているのも、両親のサポートのおかげだと思っています。

子供の看護休暇、親の介護休暇(父が訪問リハビリを受けているので)が有給休暇以外にあったらもっと働き方の幅が拡がるのかなぁと思ったりします。


●地域リハの分野でやりたいこと

ジャンルを問わず、様々なイベントを実施してみたいです。
今は多肉(植物)を利用者さん達と一緒にしています。あとは地域の公民館などでバザーをしてみたいです。バザーの商品として出す物も、利用者さん達と一緒に作れたら良いなぁと思ってます!
あとは脱水予防や冷えなどについて、地域勉強会を開催してみたいです。冷えについては手作りバスボム(お湯に入れるとシュワシュワと発泡する固形タイプの入浴剤)を一緒に作って、それを使って体を温める!みたいな事ができたら良いなぁ〜と漠然とですが考えています!


●自分の思った通りにいかない時や失敗した時、どのようにしてモチベーションを保っていますか?またどのように自己修正していますか?

家族、友人などにグチりまくります!
自分が悪いと思った事も家族、友人だけでなく、職場の方に聞いて頂き、自分ではわからない解決方法を教えてもらうようにしています。
あとは子供をスリスリして早く寝て、多肉(植物)と向き合ったり、友達と遊ぶようにします。


●周りと波長を合わせるために、意識していること、心掛けていることはありますか?

波長が合わない時はその場を去ります。

無理しても自分がシンドくなるだけなので、波長の合わない人とはできるだけ距離を保つようにします。

どうしても関わらないといけない場面があれば、ニコニコして軽くその場を流し、できるだけ早く去ります!

でも協力してもらわないとけなかったり、力量のある人ならちょいちょい媚び売ります!


●自己や他者を分析する上で意識していることはありますか?

その時の表情や話すタイミングなど、常に自分の言動を振り返るようにしています。

この人は何を求めているのか、どんな事を言ってほしかったのかなぁと考え、「自分だったらどうしてほしいか…」と考えるようにしています。

あとは自分を出来る限り出さないようにして、どんな自分を作るかをまず考えていきます。

どういう風にすれば相手が心を開いてくれるかは、普段から周りの人の話し方やタイミングや声掛けなどを聞いて、良いと思うものはマネして、悪いと思うものはしないようにしています。




今回インタビューさせて頂いて、木寺さんの人間力のすごさに感動しました。

自分がしたい!と思ったことをどうすれば実現できるか。

実現のため、周りの人に協力してもらい、うまく巻きんでいくには自分がどんな話し方、雰囲気を作り出せば良いのか、を瞬間的に考える才能に長けているな、と感じました。

そして面白かったのが、「合わないな、と思ったら無理せずその場を去る!」という潔さでした。

うまくいかない時は抱え込まずに家族や友人にグチったり、お子さんと触れ合うことでしっかり発散して次また考える。

こういった心の切り替えをうまくできているからこそ、常に物事を前向きに捉え、いつも色んな事に挑戦できているんだなぁと学ばせてもらいました。

皆さんにも是非、木寺さんの人間力に触れて頂きたいなと思いました。
そして一緒に仕事をさせて頂いた時のスピード感や発想力を体感してほしい。
そんなワクワクするような気持ちにさせて頂きました。




◆インタビュー及び記事編集担当
OT 室之園昇悟(泉北)

2018年07月20日

メルマガ”アクティブ流”8月号巻頭言 アクティブ訪問看護ステーション大阪 大阪法人言語聴覚士主任 ST村上豪康さん

言語聴覚士の村上豪康です。
スタッフの皆さん、訪問・デイ・事務業務ありがとうございます。

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1cafeでの村上さん


平成24年に入社した頃は、地域における言語聴覚士(以下ST)の認知度は、現在以上に低い状況でした。そのためか営業回りでは居宅介護支援事業所等の中に入らせてもらえないことがよくありました。でも、もしかしたら180cmを超えるわたしの巨体の所為かもしれません…(笑)

入職前に「半年くらいで訪問枠が埋まってきますよ!」と上司の碓井STからは言われていましたが、地域でのST認知度の低さとわたしの巨体のためか(涙)、訪問依頼が思っていたほどのペースでは増えてきませんでした(笑)
営業を兼ねて介護事業所等で無償の嚥下評価・言語評価、嚥下セミナーを行う日々が続きました。

当時はあとから入職したスタッフに遅れをとった感じもあり、焦り悶々とした時もありました。
しかし、成功や失敗の経験を重ねて…今となれば"初めから上手くいく訳がない"と思えるようになりました。
イチから始める仕事を通してたくさん試行錯誤し、少しずつ自分自身が変わっていく経験を積み重ねることができて良かったです。

また、周囲の仲間にも救われました。
営業しまくる大阪事業所の運営責任者の中原PT・飛永PT(現:大正事業所の運営責任者)が、「言語聴覚士がいるだけでケアマネさんが話を聞いてくれます!」といつも持ち上げてくれました。
さらに、地域の関係各所の方々に「STが地域リハに必要なリハ専門職であること」を発信してくれ、いつも背中を押してもらったことを覚えています。

平成25年9月からは大阪法人(大阪、大正、吹田事業所)の言語聴覚士主任になりました。大正事業所の開設に関わり、飛永PTと訪問と営業に多くの時間と労力をかけました。
この頃は、大阪事業所の訪問、大正の営業と訪問を兼務していて、どうしても現場での業務に比重が偏りがちになっていました。大阪法人のST主任として、現場での訪問・営業業務と管理業務(STスタッフの育成・業務支援・マネジメント業務等)のバランスの取り方に迷った時期でもあるかと思います。

平成27年4月は大阪事業所に新卒STが入職。彼らの入職当初は"上手く"STとして動き回れるようにと意気込んでいました。しかしながら、思うような関わりが出来ずに思い悩む事が多い日々を過ごしました。
翌年に金井STが入職した頃から、自分自身の肩の力が自然と少し抜けたように思います。
各スタッフが"らしさ"を発揮し働きやすくなるように、自分自身が裏方に回り、STスタッフの育成・業務支援・マネジメント業務に関わっています。

ここ数年は若手STの摂食嚥下面の教育・育成を目的として、大阪大学歯学部附属病院や大阪歯科大学附属病院、地域の訪問歯科医院の嚥下各評価(VF・VE)や診察に同行し、医療機関との連携強化にも力を入れています。

平成29年10月から、金井STと失語症の方々の「聞き手側から話し手側への役割交代と拡がりを」をテーマとした"1cafe(イチカフェ)"を始動。
失語症の方々の集いの企画運営を通して、STのみなさんと一緒に失語症者の活動・参加にむけた仕事を経験させてもらっています。
▼"1cafe(イチカフェ)"の詳細はこちら↓
第1回 http://active-nopsj.sblo.jp/article/181436228.html
第2回 http://active-nopsj.sblo.jp/article/183173986.html

これからもSTのみなさんがやりたい事、勉強したいことをバックアップし、アクティブに入職して良かったと思ってもらえるよう試行錯誤していきます。
そして、地域の皆さまにアクティブのSTは素晴らしいと思われるようにしていきたいです。

よろしくお願いします。


最後に、自分が影響を受けた詩と影響を受けた人を紹介します。

武者小路実篤「もう一息」

もう一息
もう一息という処でくたばっては
何事もものにならない
もう一息
それにうちかってもう一息
それにも打ち克って
もう一息
もう一息
もうだめだ
それをもう一息
勝利は大変だ
だがもう一息

影響を受けた人
・坂本龍馬
新しい世界に出ることの勇気をもらった

・碓井さとし
STの概念を変えてくれた

最後の最後ですが、
メールマガジン編集担当委員の水野ST、軽部PT、伊藤OT、室之園OT、本当にいつも配信ありがとうございます。

また、いつも相談に乗っていただき助言をして下さる松本ST(堺)にこの場をお借りしてお礼申し上げます。ありがとうございます。


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弊社アドバイザーのリハ医小野先生によるST金井さんへの指導を後ろから見守る村上さん(写真右)

山崎診療所だより 2018年8月号

山崎診療所のPT真鍋です。

6月に大阪北部で地震、7月には西日本での記録的な大雨など今年も自然災害が多く発生し、各地で被害が出ています。
被災された皆様にお見舞いを申し上げるとともに一日も早い復興を心より願います。


山ア診療所では患者さんや職員に大きな被害はなく、通常通り診療業務ができています。

地震の日にこんなことがありました。

リハビリが終わった患者さんがなかなか帰ろうとされません。

その理由を聞きました。
「一人で家に居とくんが怖いから、もう少しだけここにおってもええかな?」
とのことでした。

そのまま診療所で馴染みの患者さんやスタッフと物療をしながらおしゃべりをされ、最後の連先生の診察を終えると安心されたのか笑顔で帰宅されました。

山ア診療所の患者さんのほとんどは診療所周辺の地域住民の方々で、独居高齢者の割合が高いです。

当診療所が日々の暮らしのなかにおいて、少しでも安心感を与えられる存在になることができれば幸いです。


さて、現在のアクティブからの新卒療法士さん(2〜3年目)の出向状況は、月曜日PMに福西PT(大阪)、火曜日AMに山川PT(大阪)、火曜日PMに伊藤PT(泉北)に外来リハ業務を経験してもらっています。

7月中旬から山ア診療所の常勤PTさんがしばらく休職するので忙しくなってくると思います。

新卒療法士さん達の仕事量も増えており、このまま外来リハ業務の戦力として活躍してもらえるよう指導・育成していきます。

2018年06月20日

メルマガ”アクティブ流”7月号 巻頭言 アクティブデイサービスリハカフェ大阪 運営責任者 OT河井賢一さん

アクティブデイサービスリハカフェ大阪のOT河井です。


平成25年4月1日でアクティブ入職6年目を迎えました。



訪問看護事業所の開設当時は運営責任者の中原PT、飛永PT、村上STと岡村Nsしかいない状況でした。


クーラーも効かない中、タンクトップにうちわ姿の中原PTが毎朝掃除機をかけていたことが懐かしく思います。


来る日も来る日も営業・・・・営業・・・・営業の日々。


立ち上げ時の苦労はどこの職場も同じような感じなので最近の大阪事業所の紹介をします。


大阪のOTの特徴としては、私以外、卒業後一年目(新卒)から働いている職員ということです。


私が学生時代(10数年前)、卒業後はまずは病院に勤めて臨床経験を積むということが当たり前の時代だったように思います。在宅・生活期が新卒者の就職先の選択肢としてはほとんど存在しなかったと思います。


新卒採用だったアクティブ生え抜きの武OTも学校の先生に、アクティブへの就職を止められたと話していました。

▼OT武さんの職員インタビューはこちら↓

http://active-nopsj.sblo.jp/article/181825619.html



今の大阪事業所は、

「地域にゆくゆくは出たい!!」

という思いがある新卒の学生の方々なら、

「在宅・生活期リハでの豊富な経験を段階的に重ねながら、キャリアステップして働いてもらえる職場です!!」

と胸を張って言える職場に成長出来てきていると思います。



一年目から試行錯誤をしながらデイサービスで身体・頭の体操、マンツーマンのリハビリテーション(PT,OT,ST)、活動・参加に向けた個別・集団イベント、デイサービスでの姿と在宅生活を結ぶ自宅調査や担当者会議、地域に向けた予防事業等々を育成担当バイザーの指導のもとに経験を重ねます。


病院ではなかなか経験できない事を日々実践することで介入・治療方法に、担当者個々人ならではの幅や奥行きが出てくるのだなあと実感しています。デイサービスではリハ職−介護職員の連携がとても大切です。介護職員が少ない中でみなさんテキパキと作業してくれています。


大阪の特徴としては手作りスイーツを最後に堪能することができます。

介護職員の小原さんor豊澤さんが業務の時間内でうまくやりくりして、毎週違うスイーツメニュー・レシピを考え提供を続けてくれています。素晴らしい!

毎回の手作りスイーツの舌鼓を楽しみにしている利用者さんもたくさんおられます。


カフェは利用者同士が自由に語らえる場です。話し易い雰囲気と音楽がとてもマッチし、普段聞けないような内容を利用者間では語られています。


今夏、デイサービス立ち上げメンバーでもある管理者(ドン)小原さんが産休に入ることから、事務兼介護職の佐々木さんが忙しい業務の中、スイーツづくりを快く引き受けてくれ、今後もリハ・カフェの良い雰囲気を向上させ続けていきます。


スイーツはクオリティー高めです!!

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佐々木さん(事務兼介護職兼パティシエ)


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 デイサービスのイベントは介護職員のみなさんが率先して企画・立案を行ってくれています。

介護職員の利用者との適切な距離感や、
「そんな深い内容までも聞き出せてるんや?」
と普段の関わりの深さを思わされることがあります。

また報告書やモニタリングの質の高さからも伺えます。

今年も、毎年のように新卒1年目の方々が入職してきてくれました。


OT井上さんは昨年度の当デイサービスの実習生でした。卒後に入職してくれました。

OT芦尾さんは業務提携先の山崎診療所のリハ助手として昨年度の学生時代から勤務していました。

ST堀内さんは入職後よりアクティブな活動をブログで発信してくれています。

介護職の南さん、PT学生さん。

個性豊かな仲間が増えました。


利用者さんへの関わり方や、業務に関しては細かく介護職も一緒になって指導をしてくれるのでいつも助かっています。


 リハビリ職員・介護職員共に発想豊かに活躍してくれることを期待しています。

常々思うところですが、デイサービス・訪問看護は接客業なので自分自身が精神的にも肉体的にも安定していてこそ、より良いサービスが提供できると思っています。


・プライベートと仕事はしっかりと分けて働ける。


・本音を言える。


・愚痴を言い合える存在がいる。


・良いところを伸ばし、尊重し、苦手な所はそっと手を差し伸べてあげられる。


・提案が自由にできる。

等々


 雰囲気の良い働きやすい環境・元気な会社になるよう今後も尽力していきます。



職員が利用者と一緒に考え、実践できるアクティブクラブは個々で実践するのではなく利用者さん、介護職・リハ職が協働で考えます。


専門性の違いはあると思いますが、利用者さんに「喜んでもらいたい」といった想いは一緒だと思います。


まずは職員が活き活きと楽しめるところが大阪事業所の魅力だと思います。



最後になりましたが、


大阪事業所は結婚・出産といっためでたい嬉しい出来事が続いています。


最近のめでたいこと

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▼幸せいっぱいなST金井のインタビューはこちら↓



 以上、アクティブ大阪 河井でした。

2018年05月20日

”アクティブ流”6月号インタビュー 言語聴覚士 金井洸祐さん 後編「介護福祉士×言語聴覚士のハイブリッドキャリア 

アクティブ職員紹介
言語聴覚士(3年目) 金井洸祐さん(大阪)
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前編はこちら
http://active-nopsj.sblo.jp/article/183004455.html


後編
淡路島の養成校へは実家の神戸から通った。

この年で両親に経済的な負担をかけるわけにはいかないと土日はずっとアルバイトをした。
選んだのは、身体障害者のヘルパー。
「重度の障害者は親がいなくなったら施設入所しかないのはおかしい、親がいるうちから自立させて選択肢を増やそう」という方針で、シェアハウスももっているようなヘルパー事業所だった。

朝8時から夜8時間、12時間付き添う。
やるべきことがきっちり決まっているわけではない。
その方がそのときやりたいことをいっしょにやる。

担当していたのは意思表出が難しい方だった。
事業所のスタッフに相談すると「この年齢の方が当たり前にやりたいと思うことをやってあげたらいいんじゃない?」と言われた。
とにかく探りながらいろいろやってみた。
映画に行ったり、モーニングに行ったりしたらしい。

「その方がやりたいことを想像して、試してという経験はとても勉強になりました、本当にその方がやりたいことだったかどうかはわからないですけどね」と金井は笑った。


ST養成校卒業後の進路を考えたとき。
在宅もいい、でも、病院もいい。
バイトの身障ヘルパーの仕事を正職員としてやることも考えた。
養成校の就職説明会でアクティブの資料が一番上にあり、「おっ!」と思った。
阪東代表と話して「ここだ」と直感。
内定をもらってからは、アクティブのブログを見ては「早く働きたいな」とわくわくしていたという。


就職1年目。
働き始めは2週間下痢が止まらなかった。

1年間、リハビリができない、もどかしさをずっと感じていた。

期待が高かったせいもあっただろう。
「何のためにSTになったんかなあと20回は思いました」と金井はデイの送迎など、本来のST業務以外で慌ただしかった日々を思い返した。

やりたいと言えば、何でもやらしてもらった。
ずっとやりたかった介護職向けの嚥下セミナー。
デイで口腔評価をしている方のお宅への訪問。

でも、しんどかった。

立場の近い人、気軽に相談できる人がいなかった。
いっしょに「なんでだろうね」と考えてくれるような人がいたらよかったと思う。

2年目、訪問が増えた。
「行かせてもらえるありがたさと、経験が浅い自分が行くという申し訳なさが混ざりました」。
バイクでの移動中は、いつも反省しかなかったという。

1年位、訪問している嚥下障害の利用者さん。
身寄りがなく、ご家族のように熱心に関わっていたケアマネージャーに「きざみ食は無理ですか?」と聞かれた。
本人の意思確認は難しかった。

怖かった。

ミキサー食のままにしておくこともできる。
でも逃げてはだめだと自分を奮い立たせた。

歯科にVE評価を依頼。
咽頭残留はあるが、とろみ茶との交互嚥下でクリアできる、きざみ食OKの結果をもらった。
結果にまた怖くなった。
これで食べて誤嚥性肺炎になったらどうしようとプレッシャーを感じた。

それでも進んだ。

きざみ食にして1か月、肺炎の徴候はない。
利用者さんが「おいしいな」と言ったと聞いた。

これがSTの醍醐味だと思った。
ミキサー食のままでいいやんと自分が逃げていたら、この結果はなかったのだから。


3年目になりそろそろ自信がついてきたのでは?と聞くと「全然です」金井は大きく首を振った。

上司に利用者さんの前では「自信のなさそうな表情やことばは出すな」と言われていると教えてくれた。
わからなくても言い切ろう。
帰って調べて、間違えていたら、訂正していけばいいよ。
これを実践している。

仕事の満足度は50%だという。
訪問は常に緊張していて、気持ちの余裕がないというのが理由だそうだ。
「自分の知識も経験もまだまだなんで」そう話す金井を見ていると、専門職は自信がないくらいがちょうどいいようにも思えてくる。

今後やりたいことをたずねた。
「訪問STプラス自分にしかできないようなことをしたいです」と金井は視線を逸らさず答えた。

言語聴覚士と介護福祉士をかけ合わせた、自分にしかできない何か。
それが何かはまだはっきりとはつかめていない。
忙しい介護職の気持ちも立場もよくわかる。
STの知識や経験を生かして、介護職がうまく仕事ができるように一緒に悩んで考えていきたいと思う。
金井の目には、謙虚さのなかにも野心がのぞいており、頼もしく見えた。

◆インタビュー及び記事編集担当
ST水野江美(松原)

山崎診療所だより メルマガ〜アクティブ流〜6月号

山崎診療所のPT真鍋です。


短い春が終わり気温も高くなってきましたが、天候が不安定な日々が続いています。

4月から医療・介護保険の制度改正があり、当診療所でも外来・通所・訪問リハで色々と変更があり対応に追われています。

今年度の卒後2年目以降のアクティブの療法士さんの出向状況は、根本PT(松原)、永田PT(堺)、谷川OT(大正)が出向終了となりました。

根本PTと永田PTは2年間、谷川OTは1年間、週1回の外来勤務を通して、たくさんの患者様の外来リハビリテーション業務をこなしていただき助かりました。

当診療所での経験が今後に活かすことができれば幸いです。

各事業所の責任者の皆様も業務多忙な中、出向に際しての勤務・業務調整のご協力ありがとうございました。

この4月は福西PT(大阪)が引き続き出向中で、5月22日からは山川PT(大阪)、6月からは伊藤PT(泉北)が新たに出向予定です。


引き続き、当診療所と連携を保ちながら外来リハ業務を通して、アクティブ新卒採用の療法士の皆様のキャリアステップとなるよう卒後教育としての機能を充実を図ってまいります。

今年度も出向業務へのご理解とご協力をお願い致します。

メルマガ”アクティブ流”6月号 巻頭言 泉北事業所運営責任者 OT北山 逸実さん


メルマガ編集部の方々、毎月の配信いつも楽しみにしています。


そして今回はこのような機会をいただきありがとうございます。


いつも本当にたくさんの方々にお世話になっております。


泉州水ナスにはまっている泉北事業所の北山です。



気がつけば泉北事業所は訪問看護サテライトと通所介護の立ち上げから早くも6年以上が経過しました。


電話やPC、エアコンもまだなく、ペンキ塗り、伐採、パンフ作成、セミナー開催から始まり


営業、交流会等を繰り返していたのが懐かしく思います。


新しい開拓地では誰一人知っているケアマネさん、医療機関等、パイプも全くなかったので本当に営業は苦戦しました。


門前払いや失敗も多々ありながらもみんなで泥臭く歩んでまいりました。


時には地域関連者の方々と山登りやBBQ等も楽しみながら。




お仕事1件をいただくには様々な経緯やストーリーがあります。


様々な経験をさせていただく中で1件の重み、大切さを強く感じます。


何もしなくてもいただける1件ではありません。


で頑張ってきたからこその1件が本当に大切です。


そして当然ながら様々な立場でのスタッフ様や関連者様に関わる方々がいてこそ成立する1つのお仕事


その他にもなかなか目に見えない間接業務を日々頑張る影の実績や縁の下の力持ちも多々あると思います。


意見がぶつかることもありますが


それらを乗り越え、それぞれの立場での奮闘があり


あらゆる方々のお力と連動を強く感じる毎日です。




立ち上げから現在まで、泉北には正看護師がいない中での運営です。


看護は地域の他事業所に頼ることが多い現状ですが


逆に他の事業所様もリハは弊社に相談いただくこともあります。


地域でも社内でも


互いの強みを活かし


互いの弱みを補い合い


承認し合う環境


それでいて創造的、生産的な組織、地域


キレイごとではありますが


そんな素敵なものを少しでも造ることができれば


いいな〜なんて思っています。




他の事業所さんでもそうですが尊敬する方々が泉北事業所にも多々在籍していただいています。


青二才の私はただただ本当に運が良く、困ったときにはいつも強みである周りの方々を頼りにしています。


もちろん他の事業所の方々にもいつも助けていただいて今があります。


本当に恵まれているなぁ、心強いなぁと日々感じています。


その他にも地域の素敵な方々との出会い


全ての1つ1つが今に活きていると思えば感謝の気持ちでいっぱいです。


業務の中でもたくさんの気づきをいただきながら、


たくさんの目的や意義をもいただき、様々な経験をさせていただいております。


目に見えないものではありますが、


ご指導ご協力いただくたくさんの方々や数え切れないほどの経験


たくさんの宝物が私の中にはあります。




年々、弊社の組織は大きくなっています。


課題はその都度あるとは思いますが、


ひとつひとつクリアしながらも変わることなく、


利用者様ひとりひとりに向き合い、


ごくシンプルに、


〜らしく活きる〜を応援できるよう


より面白い


よりやりがいのある


より安定した


より良いサービスを提供できるよう


そして、


より三方・四方良し


@スタッフ満足(特にやりがい等、内発的なもの)


A利用者満足


B地域満足


C経営満足


に少しでも寄与できればと考えます。




まだまだ未熟ではありますが日頃お世話になっている方々、皆様に変わらぬご指導をいただければ幸いです。


長くなりましたが以上です。


日頃の感謝の気持ちを込めて。




泉北運営責任者 OT北山 逸実

2018年04月20日

2018年 5月号 巻頭言 大正事業所責任者 飛永

大正の飛永です。


桜の季節が過ぎ、ツツジが綺麗な時期になりましたね。各事業所に新しい仲間が加わり、新年度がスタートしたなとより実感しています。
また4月からは診療報酬、介護報酬改定があり、ご利用者さま、関係職種の方々、および職員の皆さまには、ご負担とご迷惑をおかけしてることと思います。
弊社代表の阪東からもありましたように、ご利用者さまのリハビリの状況やニーズに応じたサービス提供という考え方を念頭に日々取り組んでいきますので、何卒宜しくお願い致します。
▼詳細はこちら↓
http://active-nopsj.sblo.jp/s/article/182799239.html


これまでのメルマガ巻頭言で、素晴らしいコメント、記事を書かれていた方ばかりで恐縮ではありますが、私からは大正事業所とその職員の「これまでとこれから」について紹介をしたいと思います。


始まりは、
平成25年9月
村上STとともに大正事業所(アクティブ訪問看護ステーション大阪サテライト大正)の開設を任せて頂きました。
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写真右:飛永(当時PT6年目)
左:村上さん(当時ST11年目)

初めて大正区に向かう43号線の橋(木津川橋)をバイクで走りながら、ドキドキワクワクしたことを今でもたまに思い出します。

初めは本当にわからないことばかりでした。

自分で考え自分で行動していく、そんな慣れない環境で失敗の繰り返し、成功したと思えるのはほんの一部でした。

阪東社長、碓井ST、中原PT、その他多くの方から大正事業所の運営についてのアドバイスを頂き、なんとか村上STと踏ん張っていた開設当時を思い起こします。
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平成26年2月
阿部OT入職
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(アクティブリハビリセミナーにて)
阿部OTは事業所としてまだまだ体制が整っていない状況から、柔軟に対応してくれています。OTの視点で、自然に周りの利用者さんや職員を巻き込みながら物事をしっかり進めていける、そして気付けば周りを笑顔に!そんな存在です。訪問、デイ業務に加えて谷川OTの担当バイザーで指導・教育の役割も果たしてくれています。


平成27年4月
アクティブデイサービス大正開設
とにかく開設前が、、、寒かったですね。笑
工事が2月頃からだったので身体にこたえました。
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そしてやっと完成!
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開設当初は、堺事業所の頼りになる前田OTがリハビリはもちろん介護業務全般も中心に担ってくれていました。


平成27年5月
黒川PT、谷川OT入職
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(黒川PT:出張セミナーにて)
黒川PTは、一歩踏み出せる展開力がピカイチです。利用者さんのニーズをしっかり捉え、それに必要なアクションを起こすことができる。それは周りにも良い刺激を与えてくれています。訪問、デイ業務に加えて、土肥PTの担当バイザーで指導・教育の役割も果たしてくれています。

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入職して最初の一年は、試験勉強をしながら勤務してくれていた谷川OT
一家に一台ではないですが、一事業所に一人はこういう周りから愛される存在がいるということは大事ですね。療法士としても、以前より自ら考えて行動することに加えて自ら提案する能力が向上しています!


平成28年1月
藤本ST入職
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(出張セミナーにて)
一人一人の利用者さんに対して熱心かつ真摯に向き合える藤本ST
その姿勢は利用者さんも職員にも良い影響をもたらしてくれています。地域における訪問STの需要に供給はまだまだ追いついておらず、今後の活躍にさらに期待です!


平成28年4月
谷中PT、今田相談員入職
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(谷中PT:アクティブクラブ〜海遊館〜にて)
人を惹きつける魅力のある谷中PT
気付けば会話の中心に。利用者さんからの信頼も厚く、谷中PTを指名される利用者さんもいらっしゃいます。


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(今田相談員:アクティブクラブ〜天王寺動物園〜にて)
アクティブデイサービス大正にとってなくてはならない存在、大正事業所で一番年齢は若いのに一番のしっかり者、今田相談員。
いてくれるだけでも安心感があり、一つ一つの業務を丁寧にこなしてくれるので、ついいろんな仕事を任せてしまう、そんな存在です。


平成29年2月
左田NS入職
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(運営推進会議の看護相談にて)
左田NSの挨拶まわりの後、ありがたいことに看護訪問のご相談ご依頼が確実に増えました。ケアマネジャーさんからも「左田さんがきてくれて、、、」というお電話ばかりでした。それは左田NSの朗らかなお人柄がなせるワザかなと私は思います。看護師としての責任とプライドをしっかり持ち、かつ柔軟にも対応できる左田NS
常に利用者さんにとって何が一番かを考えて行動に移せるアグレッシブさにいつも感心させられます。


平成29年4月
土肥PT入職
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(写真左が土肥PT:運営推進会議と同時開催のリハビリセミナーにて)
人が気付きにくい細かいところまで、疑問に感じ改善を図ろうとしてくれる土肥PT
気付いたことは、いつも報告や提案をしてくれるので助かっています。療法士としては2年目になったところで、まだまだ学ばないといけないこともあるかと思いますが一緒に成長していけたらと思います。
また車、バイク、自転車のメカニック知識や技術は業者さんかと思うぐらいレベルが高いので、各事業所でお困りごとがあればいつでもご連絡下さい。


平成30年4月
神谷さん入職
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谷川OTの入職時と同様で作業療法士の試験勉強をしながらデイサービスで勤務してくれています。持ち前の明るさと笑顔で、利用者さんとのコミュニケーション等も安心して任せられます。保育の現場で得たスキルをデイサービスでも活かして頂けそうで期待大です!

他にも、
非常勤の
矢野OT、能登PT

他事業所からのフォローで来てくれている
山田PT、瀬戸PT、畔川PT、早津OT、金井ST、井上ST

みなさん、それぞれの個性と強味を活かし働いてくれています。


私は、この大正メンバーのみなさんの助けがあり、かつ良い刺激ももらいながら楽しく働かせて頂いてます。本当に感謝です。ありがとうございます!

職員に恵まれ、ご利用者さんにも恵まれ、地域の関係職種の方々にも恵まれ、大正事業所は継続した運営が出来ています。
私自身は力不足なことばかりかもしれませんが、これからも大正事業所を宜しくお願いします。


そして平成30年度の大正事業所の研修は、「チャレンジ」をテーマに報告会をする予定です。あえて枠組みは決めていませんが、ご利用者さんと職員が一緒にチャレンジしたことを報告するそんな会です。ブログにも載せる予定ですのでお時間のある方はご覧いただければ幸いです。


今年度は法改正で、弊社だけでなく業界全体が慌ただしい時期になることが予想されます。
職員のみなさんはその中で不安や心配もあるかもしれませんが、それは将来を考えて前に進もうする気持ちからくるものだと思います。どうかその気持ちを、「希望」や「期待」の前に進むチカラに変えて、アクティブ全員で盛り上げていきましょう!!


最後になりますが、メールマガジン"アクティブ流"編集担当委員の水野ST、軽部PT、伊藤OT、室之園OT、本当にいつもありがとうございます。各事業所の特色、経過、および地域のこともわかり、すごく良い機会でいつも楽しみに拝見しております。これからも宜しくお願いします。


以上、長くなってしまい申し訳ございませんが、最後まで読んで頂きありがとうございました。


◆アクティブ訪問看護ステーションサテライト大正
◆アクティブデイサービス大正
大阪市大正区三軒家東6-8-22-102
TEL06-6710-9116  FAX06-6710-9117
運営責任者 PT飛永 直樹

社内メルマガ”アクティブ流”5月号 職員紹介 言語聴覚士 金井洸祐さん 前編「介護福祉士×言語聴覚士のハイブリッドキャリア 訪問+自分にしかできないことをしたい」

アクティブ職員紹介
言語聴覚士(3年目) 金井洸祐さん(大阪)
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『訪問中、利用者さんに「便出た」と言われると、「よし、ほんならオムツ代えましょか」と燃えるんです』と話す、STの金井洸祐(29)。
介護もできる訪問ST、大きな強みだ。
6年の介護職を経て、STに転職、地域リハビリテーションの現場で3年目に入る。

金井は4人兄弟の次男として神戸に生まれた。
子どもの頃、勉強ができなかった。
金井は「勉強はできなくても、優しい子になってくれ」と両親に言われ、育ったそうだ。
中学校のバスケ部では一度も試合に出たことがない。
スポーツができる兄や、勉強ができる弟たちと比べ、自分には秀でたものがないと感じた。
「中学・高校時代は、自信はないものの、ぼーっと能天気に過ごしました」と語る。

大学に行けと両親に言われたが、反発があり、就職を目指した。
自分に何がむいているかわからなかった。
先輩で警察官の採用試験に受かった人がいたので、自分も受けてみたが、不合格。
就職担当の先生に相談したとき、当時就職先として多かった製造業はイヤだと言うと、介護の仕事はどうかと勧められた。

「両親に介護職の求人票を見せたら、パッと投げ捨てられたことを覚えています」。

両親に逆らい、特養に就職した。
すぐに後悔した。
給料が安かったし、夜勤がきつかったからだ。
給料は初任給で手取り11万円、夜勤しても15万程度。
夜勤は午後4時半に出勤して、翌朝9時、10時までほぼノンストップで、1時間寝られたらラッキー。

入居者の全般的なお世話をするのでとても忙しく、スピードや効率を優先することが多かった。
おむつ交換も食事介助も、ちょっとでも早く、早くと。
食事は1人で同時に5人の入居者の介助もした、「今考えるとおそろしいですね」金井はふり返る。

印象に残っている入居者さんがいるという。
ターミナルの女性で、いよいよ最期というとき、スタッフの目が届く部屋に移動した。
スタッフに「したいことある?」と聞かれたその女性が、僕の写真を近くに飾ってほしいと言ってくれた。
「その方については、名前も顔も思い出します」と金井はしんみりと話した。
遠くに息子さんがいて、自分に息子さんを投影していたのかもしれませんとも。

尊敬できる熱い上司がいた特養での経験はすごくよかった、幸せと思える時間が多かったそうだ。


給与面の不満から、少し待遇がよかった老健へ移った。
ぼろぼろだった特養に比べて、新設の老健は個室できれいだった。
だが、職員の雰囲気は全く違った。
働いてお金だけもらえればいい、どう楽できるかばかり考えているようなスタッフが多かった。

「これでいいと自分に言い聞かせていた、必死でみんなに合わせていた、自分がいました。浮かんでくるいろんな疑問を考えないようにしていました」。

実務経験を生かし介護福祉士の資格をとったものの、介護業界はもうだめなのかなあと思っていたとき、他の介護スタッフに言語聴覚士の存在を知らされた。
ちょっと学校探してみようかな。
ちょっと説明会行ってみようかな。
勢いで動いたらしい。

説明会で「ごはんを食べられない人に食べさせるリハってすごい」と思った。
特養の胃ろうの方が「食べたい、食べたい」といつも言っていたが、「無理だ。決まっていることだから」と、はなからあきらめていたのだ。
けど、学校に入るのが難しいよなと思ったら「受けたら通るからおいで」と養成校の先生に言われた。

両親に相談すると「やっとやりたいことをみつけたんや」と喜んでくれた。

24歳でST養成校に入るときの不安は「自分は勉強ができないこと」。
でも、実際には全く違った。
3年間めちゃめちゃ勉強した。
動機があれば、勉強はできるんだとわかった。
特に嚥下の勉強が楽しかったという金井。
「STの知識をもっている人が食事介助したら、めっちゃいい食事介助できるやん」と思ったそうだ。

次号、後編に続く

◆インタビュー及び記事編集担当
ST水野江美(松原)

2018年03月20日

2018年4月号 巻頭言 堺事業所 運営責任者OT塚本 光俊さん

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堺事業所 運営責任者OT塚本 光俊(写真中央)です。

皆さん日々の業務ありがとうございます。


介護保険改正のQ&Aなかなか出ないですね…


 
堺事業所は、平成24年1月23日にアクティブ初のサテライト事業所として堺区戎島に開設し、おかげさまで今年7年目を迎えました。これも常日頃からしっかりと業務を頑張って下さっている職員のみなさんのおかげと感謝しています。本当にありがとうございます。


開設当初はどこの事業所も同じかもしれませんが、やはり地域での認知度・ネームバリューがほぼありませんでした。そのためか営業時のご挨拶では冷たく対応されることが多く、辛い時期が続きました。また、弊社初のサテライト事業所だったということもあり、開設後の営業や運営をしていく際の動き方や地域への働きかけ方のイメージ、モデルもなく、試行錯誤の日々だったことを覚えています。立ち上げメンバーだけでなく、阪東さんや碓井さんにも営業支援に来てもらったのが、今ではすごく懐かしく感じます。


そのような中でどのようにすれば地域から必要とされる事業所になれるのか、自問自答しながらとりあえず動く、足でかせぐしかないと思い、みんなで協力し役割を分担したうえで営業ローラー作戦を慣行しました。セミナー依頼や新規相談、居宅、病院等々に関係無く動きまくりました。どんな小さな相談事でも、必ず足を運ぶようにし、コツコツコツコツまずは事業所名や顔を覚えてもらえるよう、必死に走り回ったのを今も忘れることはありません。少しでも地域での反応が良くなるのならと思い、デイサービス堺が入居しているマンションの敷地内の「開運地蔵」や近くの神社に堺事業所の繁栄や職員の交通安全と健康を神頼みしていた時期もありました。


ケアマネージャー(以下、CM)さんへの報告書配りなどを含め、顔を合わせて話すことを積み重ねてきました。そうすることで、CMさん自ら提供表の持参と挨拶はもちろん、CM関係者が集う会合に呼んで下さったり、CMさんが退職する時にはわざわざ、あいさつに来て下さったり、「アクティブさん評判いい。」って利用者様から聞いたとのことで住之江の担当医が往診の合間に挨拶に来て下さることもありました。


平成274月には、デイサービスを堺区緑ヶ丘北町に移転し、利用者様やスタッフ、設備も増え、定員を12名に増員して運営していた時期もありました。それから間もなくして、近くの病院から地域でのパートナーシップ協定のお話しを頂いたり、病院デイケア(通所リハビリテーション)の修了後の地域のリハケアサービスの選択肢として考えてもらえるようになりました。また行政の方から「リハビリならアクティブさんなんで。」と、嬉しいお言葉をいただく機会も増えてきました。


今では、訪問看護・リハ、デイサービスの本体事業に加え、認知症カフェや地域住民との交流会や連絡会、アクティブクラブなどのイベント、地域での様々な仕事を通して、“人のつながり”の拡がりが続いています。皆さんに顔や名前を覚えてもらうことで、いろいろな人と話が出来るようになり、地域の中で仕事をすることにすごくやりがいを感じています。


開設してから約6年が経過しました。今の堺事業所があるのは、開設当初に働いていた職員、そして今も働いてくれている職員、職員の皆さん一人一人が毎日を積み重ね、築き上げてくれたものです。今後もまだまだ進化するポテンシャルは秘めている事業所だと日々感じています。なぜなら堺事業所は職員同士が尊重し、困った時には仕事・職種の垣根を越えて、人としてお互いを尊重し、助け合える“互助”の精神を持ったスタッフが多いからです。楽しい時も辛い時も支えあい、笑いあうことができたから、今までの様々な苦難を乗り越え、今の堺事業所があると改めて思います。


最後になりましたが、仕事をする上で本当にいつも周りのみなさまに助けていただき、感謝の一言に尽きます。本当にありがとうございます。これからもよろしくお願い致します。

山崎診療所だより2018年4月号 「経験豊富で明るいPT松本さん入職!!」

山ア診療所のPT真鍋です。


山ア診療所では、2/21に常勤の松本PTが入職されました。

病院・クリニック・施設の勤務歴があり、経験豊富で明るい元気な女性です。

これにより常勤療法士が3名となり、非常勤の療法士さんやアクティブの療法士さん達のサポートのおかげで

外来リハ・訪問リハ・通所リハでのリハビリ提供体制が充足してきました。

外来における要介護被保険者の維持期リハが平成31年3月末まで延長となりました。

要介護被保険者へのリハビリは平成30年度中に通所リハやアクティブからの訪問リハへ移行していく予定です。


詳細はこちらより↓

2018年02月20日

なめだリハビリテーションクリニック(NRC)だより 2018年3月号

なめだリハビリテーションクリニック(NRC)
院長の洙田靖夫です。

加古川医師会報に掲載された句を紹介します。
寒中のなかにあって、”蝉”とは季節外れではありますが...

「脳卒中 今日も痛いか 蝉の声」

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加古川医師会報2017年11月No.104
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社内メールマガジン2018年3月号巻頭言 アクティブ大阪 運営責任者PT中原さん

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みなさんこんにちは。日々の業務ありがとうございます。アクティブ大阪事業所の運営責任者PT中原英雄(写真右)です。

今月は大阪事業所の紹介をさせて頂きます。
 大阪事業所は平成24年8月に松原法人のサテライトとして開設しました。当初は私一人とすぐに非常勤で勤務した村上ST(のちの主任)と二人でした。全くアクティブの知名度が無い環境でかつ真夏の陽射しの中、滝のような汗をかきながら営業したのを覚えています。幸い隣に現在の業務提携医療機関の山ア診療所さんの存在があったおかげで営業先での門前払いは少なかったですが、長い間営業活動に奔走したことを懐かしく思います。
 数ヵ月後にのちに大正事業所の運営責任者となる飛永PTが入職しましたが、毎日営業ばかりの日々が続き…どうやったら自分たちの必要性を感じてもらえるか自問自答する日が続きました。多職種交流会や勉強会など“交流会”とつく会合には飛びついて参加し、参加者の方々にかたっぱしから名刺交換を繰り返していました。
 いよいよ平成25年4月にサテライトからステーション化、更に法人化しデイサービスも開設。一気にスタッフが増員し気持ちの面でもより引き締まりました。しかしスタッフが増えたからといって勝手に利用者様は増えません。またみんなで手分けし営業の毎日…この時のメンバーの方々、この年に入職した方々は河井OT(のちの主任)を含め、現在のアクティブ大阪の中心・基盤となる人材として活躍中です。
 今では、ケアマネジャーさん等の他職種の方々から「アクティブ評判いいよ」などとお褒めの言葉を頂く機会も増え、わたしたちが提供しているサービスの向上を感じることができています。自分たちの看護やリハ、ケアの関わりの結果に対する反応が良くも悪くも、ダイレクトに入ってくるのが訪問・在宅の仕事のやりがいの一つでもあると思います。
 現在では東成区役所との仕事や、地域での体操、認知症カフェ、各種の看護・介護・リハイベント開催、参加など着々と地域に根付いた事業所に成長してきています。みんなで作り上げた事業所は現在の場所(大阪市東成区大今里南1-19-13)に移転し、ハード面、ソフト面共に徐々に成長を続けています。
 この約5年間での大阪事業所は”人と人との力”の結集で出来たものと思っています。何らかの諸事情により志半ばで退職された方々も含め、現在の大阪事業所となるにはお一人でも欠けていたら今はありません。様々なご縁やタイミング、そのときどきの判断、クレーム対応などなど、みなさんの日々の業務その一瞬一瞬が積もり積もった結果であると思います。
 最後になりましたが、大阪事業所の潜在能力はまだまだあると思いますので、今後もさらに進化していくと信じて頑張ってまいります。

2018年01月20日

山ア診療所だより 平成30年2月号

新年あけましておめでとうございます。
山ア診療所のPT真鍋です。
                                                             山ア診療所は1/5から仕事始めとなりました。今年の冬は寒さ厳しいせいか、体調を崩してリハビリをキャンセルされる患者様が少し多いです。                                       アクティブの新人療法士さん達は元気に外来でのリハビリに取り組んでいます。担当している患者様の痛みを軽減できるようになったり、姿勢や動作方法が改善したりなどの成果がみられるようになってきました。外来リハのほとんどが1単位(20分)という短い時間ですが、新人療法士さんそれぞれが自分なりに考えてリハビリするようになってきています。

 平成30年度の診療・介護報酬 同時改定については、診療報酬本体+0.55%、薬価−1.65%、介護報酬+0.54%で改定率が決定しましたので、これから2月上旬にかけて個別改定項目案の公表・決定という流れになると思います。当初の厳しい予想よりも、報酬算定要件や人員・施設基準の緩和など明るい話題もありますが、今後はより成果・改善を求められ、それを達成できた事業所が評価(=報酬)されることになるようです。

詳細はこちら↓
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