第25回あれそれカフェ「健口体操×おしるこ作り」

鬼は外、福は内(*^-^*)歳の分だけ豆は食べましたか？

今里デイの芦尾です。

第25回あれそれカフェの報告をさせて頂きます。

今回のテーマはお汁粉作りと健口体操で、言語聴覚士(堀内さん)×作業療法士(芦尾)のコラボで一緒に内容を考えました

認知症は、加齢と共に誰にでもおこりえるので生活の中で認知症予防するには、睡眠、運動、そして食事をしっかりとることが大切です。

みなさんは、認知症予防になる食べ物を知っていますか？

認知症予防には青魚や緑黄色野菜、豆類、果実類が良いと言われています(*^-^*)

ちなみに、堀内さんは認知症予防としてアマニ油をヨーグルトに少し垂らして食べているようです

アマニ油を食べた事のない方や私は

油とヨーグルト・・・って驚いていました(笑)

一度、食べてみたいですね(*´Д｀)

みなさんは誤嚥と言う言葉を聞いたことはありますか？

誤嚥とは飲食物や唾液等が誤って気管に入ってしまうことを言います。

誤嚥についての説明を行った後は誤嚥しやすい食べ物をみなさんと考えました。

たくさんの食べ物を挙げられていて、

「私もそれ食べたらむせたりすることあるわあ。」と共感も生まれ、盛り上がっていました！

健口体操を行う前に、ご自身の嚥下状態を把握してもらうために嚥下状態チェックを一緒つけました。

嚥下チェック項目をいくつか挙げさせて頂きますが

・口がパサパサしていると感じる事がある

・水分や食べ物が飲み込みにくい

・水分や食べ物を飲み込むときにむせることがある

・食事中や食後に声が変わる等

当てはまる方はいませんか？？？

「チェック全然付かなかった、大丈夫。」と安心されていた方や

「うわあ、ほとんどの項目が当てはまっている。」と

当てはまるものが多く驚かれていた方もいました。

そこで、今回のテーマ1つ目の「健口体操」を行うことに。

まず、はじめに

・背中が丸くなっていたり

・顎が上がっていたり

・足を床にしっかりつけていなかったりしていませんか？

このような姿勢は誤嚥しやすいです。

まず、健口体操の前に姿勢を正すことを一緒にしましたが

「猫背が癖になっているなあ。治そう。」、

「姿勢を良くするって案外しんどいね。」とみなさん

様々なお話しをされていました( *´艸｀)

健口体操ではパタカラについてお話ししました。

「パタカラパタカラパタカラー！」聞いたことありますか？何でパタカラと発音するのでしょうか？

なんと、パタカラにはこんな意味が・・・！

『パ』は唇を開け閉めする力を強くする

『タ』舌の先の力を強くする

『カ』舌の奥の力を強くする

『ラ』舌の巻く力を強くする

そこで、健口体操ではお口と頭を使った誤嚥防止＆認知症予防をしました♪

1つ目は、唾液腺を刺激すると、口腔ケアや口腔乾燥予防にも繋がります。そのため、幸せなら手を叩こうの音楽に合わせて唾液腺マッサージをしました。

次は、パタカラを使ったレクを行いましたが、みなさん必至で大笑いされていました。

自宅でも健口体操を行って下さっていたら嬉しいなと思っています。

運動の後は、お楽しみのお汁粉作り♡

白玉を作る時に絹ごし豆腐を混ぜることで、粘り気を抑えて、高齢者でも食べやすくなります。

今回は、普通の白玉と絹ごし豆腐入りの白玉の

食べ比べをしました(*^-^*)

『絹ごし豆腐入り白玉の作り方』

・豆腐・・・140ｇ

・白玉粉・・・80ｇ

豆腐の方は触り心地が柔らかいねとお話しされていました (#^.^#)

みなさんとても笑顔で沢山の白玉を作って下さりました♪

白玉はどっちも美味しそうに出来上がりました♪

豆腐の白玉も普通の白玉もどっちも美味しいと食べて下さっていました(*’▽’)

豆腐の白玉はするっと食べられるという声も頂きました♪

みなさんの笑顔が沢山あふれるあれそれカフェになりました(*^-^*)

次回のあれそれカフェは２/２１となっています

良かったら遊びに来てくださいね

アクティブデイサービス今里　一同

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第8回１カフェ ~ パフェ作り Ver.ハロウィン ~

こんにちはSTの井上です。

ほんのちょっと、ちょっとだけ遅れましたが「第8回目の1cafe」の報告をさせて頂きます。

テーマはハロウィンをイメージしたパフェ作りです。今回は7人もの方が参加してくださりました。

※察しのいい方はお気づきになられたでしょう。そう、このイベント10月のものです(もはや開き直り)

�@切り絵班　�A生クリーム班　�Bフルーツカット班に分かれて頂き作業開始！！

�@切り絵班

最初は「できない・やれるかな？」と不安そうに作業を始めるもコツを掴んでからは皆さんテキパキと鋏を使ってクッキングシートを切られていました。結果、私が一番作業スピードが遅く足を引っ張る形に・・・。

�A生クリーム班

好奇心旺盛なO様は普段料理をなさっておられる事もあってか手際の良さが際立ちます。

それをやさしく見守ってくださるN様との一枚。

�Bフルーツカット班

パフェの中枢ともいえるフルーツカット班

見事一番大変な作業をこなしてくださったN様とY様

グラスに各々好きな具材を入れ、生クリームをたっぷりのせる。

そしてST必須アイテム舌圧子で生クリームを平らにして、切り絵の上からココアパウダーをまぶして完成！！！

このイベントの為に昼食を抜いてこられた方もおられ、完成したパフェをものの数分で完食されていました。

作業を通していろいろな課題も発見できました。

利用者様からは「楽しかった。もっと時間あればいいのに」との声をいただきました。

これからも尽力してまいります。

小野医師によるアドバイザリー 松原営業所

こんにちは。アクティブ松原の長西です。

秋が深まり寒い日が続いてまいりましたが、体調管理には十分気を付けていきたいものです。

先日、弊社松原事業所で行われた小野医師によるアドバイザリーについてご報告致します。

今回は、3名のご利用者様の検討を行いました。

お一人目は、弊社訪問看護をご利用頂いてる男性の方で、現在新しい車椅子作成について試行錯誤しながら検討しています。

身体状態を小野医師に診ていただき、的確なアドバイスをいただきました。

 

お二人目は新人の真謝PTから

弊社デイサービスをご利用頂いている方で、利用者様の申し送りを行ってから治療場面を診ていただきました。

下肢だけでなく上肢・体幹の運動も行うようにすること。

肩甲帯にアプローチする時は動かす方向や方法など考えること。

毎日頻繁に来ている人にはバリエーションを増やして飽きさせないようにすること。

など丁寧に指導をして頂きました。

三人目の方も、弊社訪問看護(リハビリ)をご利用頂いてる方で、油谷OTの訓練に同行していただきました。

現在施設入所されている方で、施設での生活場面、他者との関わり方など家族様・介護職等の情報を共有しながら、進めてまいりました。

痛みの訴えが強い方、精神的に浮き沈みがある方に対する関わり方をご指導いただきました。

痛みに対する考えかた、またスマホ等いろいろなツールを使って関わってみるという、考えられていなかった新しい視点でのアプローチのきっかけをつかむことが出来ました。

聴き取りを促しもっと希望や意見を聞き出すことで、部屋から出るようにしていこうという方向性も明確になりました。

最後に松原事務所にて

小野医師による研修

テーマは肩についてと今後の医療業界についてです

肩関節の構造から片麻痺に対するアプローチなどわかりやすく説明していただきました。

改めて振り返る機会、また新たな発見がありました。

今後の医療業界についてのお話は

「介護、医療はこの先30年は大丈夫！！」

「FIMやE-SAS等の評価項目は経過を把握するため、療法士の必要性を外部にも認識してもらうためにはデータ化しておく」

などこれからの時代個々の差別性を求められると、自分自身でも気が引き締まる思いで聞いていました。

いつも先生のお話は色々と考えさせてもらえます。毎日の業務に追われる事だけでなく、新たな情報や知識を更新していく必要があると再認識いたしました。

アクティブ松原　

臨床実習指導者講習会に行ってきました

アクティブ訪問看護ステーション松原の日野上（ひのがみ）です。

今回は、9月21、22日に参加してきました「臨床実習指導者講習会」についての報告です。

参加した理由としては、PT・OTの実習指導が令和2年度の入学生から大きく変わるためです。

具体的には、今までは臨床経験3年以上のセラピストがバイザーとして実習生の指導を行えていましたが、改定後は臨床経験5年以上でさらに表題の講習を受講しているセラピストが指導に当たる事ができる、という形で変更します。そのため、受講していないと令和2年度以降に入学した学生の実習指導ができなくなるので色々な意味で困ると思ったので受講してきました。

実習内容としても、今まではレポートやデイリーノートといった書類関連の課題が多くありましたが、今後の実習は作業療法参加型実習といって臨床指導者の思考過程を学ぶ実習になるようです。そのため、指導者は「なぜこの治療を行うのか」知識レベルでの考えを学生に伝えて「やってみる」過程で技術を伝える事が求められます。学生はこの一連の流れを復唱・模倣することで作業療法士の思考過程を学んでいく、そういった実習に変化するようです。評価計画の立案、目標設定といった今までは「考えて来て」といっていた過程も「なぜこの評価が必要なのか、この順番で評価を行うのか」知識レベルでの説明を行い「やってみせる」必要があります。色々な視点や考え方があるのでしょうが、個人的には「考える」過程があまりにも希薄になると感じたので残念やなぁ、と思いました。しかし、今までの実習の「寝れない実習」自体は非常に問題だと思いますので、上記のように変更することで少しでも学生が実習を楽しむことが出来るなら、それはポジティブな側面かなとも思いました。

最後に、二日間で16時間の講習を受けないといけないので非常に忍耐力のいる講習会ではありましたが、実習生指導と後輩の育成というのは大切な事だと思いますので、今後実習生の指導を行おうと考えているセラピストの方々は是非受講して下さい。

泉北リハビリパブ番外編〜多肉植物は地域をつなぐ〜

泉北事業所の木寺（ＯＴ）です。

涼しくなり秋らしさを感じる今日この頃ですね。

今回は夏に燃え上がった泉北のリハパブの番外編を報告したいと思います。

今回のリハパブでは、麻雀・戦争体験・俳句・健康体操・マッサージ・多肉植物の寄せ植えなど色々なイベントがありました。

その中で、多肉植物の寄せ植えをして下さったW様。

当日〜イベント後にも多肉植物を通じて、地域との関わりが行えたので報告したいと思います。

デイご利用時に作成して頂いていましたが、まずは昨年のパブに来て頂いた中区の社会福祉協議会の社会福祉士さんのもとへ。

多肉植物の寄せ植えを他の地域の活動にも繋げられないか紹介して頂くため、ご自身でも自宅で増やしていた多肉植物を持参し中区の区役所へ。

デイから持って帰って、ご自宅で増やした多肉植物達。

そこで、なんと！！

昨年のパブで作ってお土産で持って帰って頂いた多肉植物が置いてありました！

さらにレベルアップするため、持参した多肉植物に植え替えて、土や水の加減を調整しました。

段どりよく、プロの仕事です！

　　　

以前のパブから社会福祉協議会の受付に置いて下さっており、来訪された方からも評判が良いと言って頂きました。

仕立て直した多肉植物達。

そしてパブ当日。

前回よりレベルアップした多肉植物を、パブに来て頂いた方にお土産として持って帰って頂きました。

　　　

パブから数週間後

今回来て下さった中区の地域包括支援センターへパブの報告をしに行きました。

入り口に多肉植物を飾って下さっていました。

可愛いと喜んで下さっておりました。

W様も今回のパブを通じて「こんな風に飾ってくれてて嬉しいね。色々な人が見てくれたりして良かった。」とのお言葉をもらいました。

今回の経験を通じて

まさか区役所内で多肉植物のメンテナンスを行うとは思いませんでした。笑

区役所での作業療法、初めての経験でした。

W様の多肉植物を通じて、地域との繋がりを感じました。

リハビリとは一対一での関わりと思われますが、間接支援での関わりもとても重要ではないかと感じました。

環境との繋がり方、環境への繋がり方、どうマッチングするかこそが地域のリハビリとして重要なのではと感じることができました。

今後も多肉植物の世界を広げていこうと思います！

植物は世界を救う！･:*+.\(( °ω° ))/.:+

松原事業所 鴫原PTによる新人療法士へ徒手勉強会

心意気実践チームのヒノガミです。

7月26日（金）は毎週会議が行われるのですが、会議終了後に鴫原PTによる新人療法士への徒手勉強会が開催されました。

治療の対象者は、アクティブデイサービス松原の管理者の長西PTです。「猫背で腰が痛くてかなわんわ」との事です。

まずは、視診と問診からです。どの部分の動きが制限されていて結果として痛みが出現しているのか考えながらやっています。

そして、触診です。今回は30分程度と短い限られた時間であったため、新人の真謝PTが触診・治療に困っているという、肩甲骨周囲の筋に対するアプローチを中心に行いました。

やって見せ

言って聞かせています。

話がそれてしまいますが、この風景を見ながら山本 五十六の

「やってみせ、言って聞かせて、させてみせ、誉めてやらねば人は動かじ」を思いだしました。

やって見せて言って聞かせる、シンプルで普通のことのようですが、自分の治療を言葉で説明し相手に伝えるということは本当に難しい事です。こんなことをサラッとやってのける鴫原PT、さすがですね。

そんなこんなで30分の勉強会はあっという間に終了となりました。

講義がしっかりと伝わっていた様子であり、翌日には新人の真謝PTから長西PTに「身体を貸してもらっていいですか？昨日の治療の練習がしたいんですけど」と積極的な声掛けがあったようです。

素晴らしい！！

これからも不定期ではありますが勉強会を開催する様子ですので少しずつブログで報告が出来ればと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　心意気実践チーム　作業療法士　ヒノガミ

認知症ケア学会in新潟

この季節になるとゴキちゃんの存在がとても気になる堺のST松本です。

つい先日も、マンションのオートロックの前で仰向けでお亡くなりになってるゴキちゃんを発見し、

「1匹おるとこには１００匹おる」にビビッてます。

さて、先日6月16日〜17日に開催された認知症ケア学会に参加してきました。

アルツハイマー型認知症の方をご自宅で看取るにあたり、

チームでどんな関わりをしたかをシンポジウム形式でお伝えしてきました。

会場は満席どころか立ち見も入りきらず、会場の外で声だけ聴いてくれている方もいたようです。

大阪大学大学院の山川先生

浅香山病院の釜江先生

を中心に

主介護者である娘様、

長い経過をずっと支えてこられたケアマネジャーさん、

看取りに関わった訪問看護師さん、

排泄ケアのエキスパート看護師さん、

若年性認知症サポートセンターの理事、

そこに私も加わらせていただきました。

司会進行は山川先生

認知症専門医の釜江先生からアルツハイマー病についてのレクチャーもありました。

病状が進んでくると

・誤嚥性肺炎

・尿路感染

・便秘

をどのように予防していくかがキーになると。

私は訪問での役割と、経口摂取が困難だと言われた時にどう関わったかをお話しました。

「食べたい」「食べてもらいたい」というご本人やご家族の想い

食べることに伴うリスク

この天秤にSTとして何度悩まされたか分かりません。

そしてこの症例も。

最後の最後、

後悔のないように、

これで良かったんだと思えるように、

少しでも満足してもらえるように、

チームの皆さんに相談しながら進めるようにしています。

80分のシンポジウムはあっという間に終わりました。

最後は訪問看護師さんがお亡くなりになるまでの経過を説明。

そして最後の最後に娘様から会場の皆様へメッセージをお伝えし、終了しました。

シンポジストもウルウル

聴衆の方々もウルウル

と感動に包まれて終わりました。

終了になった症例を振り返ることは大切でとても実りあるものですよね。

しかもチーム皆でできたことはとっっても勉強になりました。

次への活力になります。

そしてこれも活力（笑）

新潟の美味しい日本酒いただきました〜！

このチームに感謝です。

13年目

訪問させていただくようになり

13年目の春を迎えました（訪問看護継続ギネス記録?）

毎年花見に行くことを季節ごとの生活目標の一つとして

今年も行けましたね。

ps心意気のいとうOTへ花見ネタかぶってしまいました。
ＯＴ阪東

天王寺は活気に溢れていた。

3月23日  サクラも咲き始め、なにかとウキウキ感の漂う春の日、アクティブさんに同行いただき、電車に乗って天王寺に行くという念願の体験ができた。

あの日を境に左半身が動かなくなってからもう4年になる。

当初、座る事もままならない状態であったものがこの間に家の中ではほとんど杖無しで暮せるようになったり近所のちょっとした買い物も出来るまでになった。しかしながらひどく落ち込んだり、投げやりになった辛い時期もあったのも事実だ。

いつかもう一度、自由に電車に乗って何処かへ出かけたい。

以前の仲間とイッパイやりながらバカな話でワイワイ騒げるようになりたい。など身近な「希望」を糧にして自分を鼓舞してリハビリをしてきた。

昨年、アクティブさんに「より実践に近い何かを計画して欲しい」と相談したら直ぐにエスカレーターと電車の移動を計画して頂けた。

少し苦労はしたが、近商のエスカレーターを制覇し(笑)、河内松原駅⇆藤井寺駅までの小旅行（？）も間もなく体験できた。

今回はもう一つ上を頑張ってみようの実践だった。

そして

「準急に乗れた」

「改札を通った」

「エスカレーターで移動した」

「ひとの波をすりぬけた」

「ハルカス、通天閣だ」

「日本語じゃない言葉やね」

「近鉄でお菓子を買おう」

全て何年か前に諦めそうになった事ばかりだ。

グッジョ〜ブ!   

「ここまで来れた」を実感する本当に嬉しい体験だった。

思えば多くの人の支援をいただいていた。

妻はいつもどんな時も明るく振舞い続けてくれた。

一番辛く不安な思いをしたのは貴女のはずだ。

病院の看護師が私が落ち込んでいる時「希望を捨てずに頑張れば少しずつ少しずつ出来る事が増えてくるよ。」

「神様は乗り越えられない人には試練を与えないんだよ。」

駆け寄って優しく言っていただいた。

随分励みになり有り難かった。

気難しい私の話を聞いてくれたり、

いろいろな情報や的確なリハビリ方法などを親身になって考えていただいた、アクティブの療法士の方々、ケアマネさん。

会社の仲間たちにも随分励まされた。

「時間はかかっても気持ちが壊れなかったら必ずよくなるよ」

信じようと思った。

「歩くの、また上手になったよ」

と声をかけていただく奥さん達。

ごめん。未だにあなた方が誰か知らんのやけど。

皆さん、本当にありがとう。

今日、皆さんの普段の生活の3／1くらいは私もできるようになった気がしています。

本当に皆さんのおかげです。

【挫けず、焦らず頑張って続けていれば少しずつでも前に進む】

これを信じてまた明日からもやっていきます。

63歳 男性 松原市在住 身障2級

しょっぱい

こんにちは！
元気いっぱいＳＴ山川です。
そう。あれは一カ月前くらいです。

松原事業所の勉強会。
「嚥下調整食について」お話と試食会をしました。



本日のメニュー！鮭の塩焼き！
�@ミキサー食（コード２）
�Aミキサー固形食（コード３）
�Bやわらか食（コード４）
３通りの食形態で鮭の塩焼きを用意しました。

勉強会前に試作した際には
�@と�Aは物性や味はまぁまぁ。生臭さが気になる。
�Bやわらかくない。

今回の勉強会では味付けは変えずに、調理方法を少し変更。
�@�Aミキサーにかける前の鮭を、茹で⇒焼き、皮有り⇒皮無し。
�B漬け込む鮭を小さくカットし、時々揉みこむ。


�@ミキサー食　コード２
形がなく、噛む必要はないが食塊を口の中で保持することが必要

鮭をグリルで焼きます。骨を除去します。皮もはがします。（皮をはがし生臭さを軽減を期待します）
焼いた鮭とだし汁を１：１でミキサーへ
今回のだし汁は昆布だし。
食材に合わせてコンソメや鶏ガラ、野菜だしなど使い分けると美味しいとのこと。


ミキサーから一口サイズで容器にうつし完成


いざ実食
スタッフ「しょっぱっ」「塩辛っ」


�Aミキサー固形食　コード３
形はあるが押しつぶしが容易。ばらけず嚥下しやすい。
舌と口蓋で押しつぶす咀嚼能力が必要。

焼いた鮭とだし汁を１：１
そこにスベラカーゼを全体量の1.5％加えミキサーへ
ミキサーにかけた後、鍋に移しひと煮立ち（80℃以上、スベラカーゼを溶解させます）
あとは70℃以下に冷めてくると固まります。
一口サイズで容器にうつし完成。


いざ実食
スタッフ「しょっぱいな」「塩辛いな」


�Bやわらか食　コード４
形はあるが、箸やスプーンで切れるやわらかさ。
歯がなくても可能だが、舌と口蓋で押しつぶすことは困難。
上下の歯茎で押しつぶす咀嚼能力が必要。

鮭を適当に切ります。
鮭と同量の水にスベラカーゼミートを5%加え、やわらか液を作ります。
切った鮭をやわらか液に６時間ほど漬け込みます。（時々揉む）


漬け込んだ鮭を茹でる。（焼くと水分が飛んで固くなりやすい）
最後に風味をだすためバーナーで焼き目をつける。


一口サイズで容器に移し完成。


いざ実食。
スタッフ「うまい！」「やわらかい」

試作では生鮭にだし汁
今回は塩鮭にだし汁
しょっぱいです。味見は大事。

料理素人の山川では悪戦苦闘でした。
常食に比べると手間がかかります。
嚥下調整食を在宅で作ってもらえるのか…
ポイントはどれだけ簡単にちゃちゃっと作れるかだと改めて感じました。

弊社アドバイザーの小野先生によるご指導から。

人材開発室のいとうです。

昨日は午後から弊社アドバイザーのリハビリテーション医の小野先生による巡回指導及びリハビリテーション講座でした。

新人〜3年目のリハスタッフの教育の一環で毎月1回、大阪府下の各デイサービスと訪問看護ステーションを巡回してもらい、様々なご指導を頂いています。

今回は松原のデイサービス、訪問看護ステーションが担当です。

訪問リハ利用者様宅での同行指導です。

担当のOT東野から現状とリハ内容等を報告します。

頭部外傷による後遺障害が残存されている利用者様です。

ご本人、ご家族の希望もあり、できるだけ寝ている時間を減らし、ご家族の介助でもしっかり立てるように、歩けるようになって欲しいとのことで、訓練内容や装具、福祉用具の導入について具体的なご意見をいただきました。

このあと利用者様とご家族様はタイガースの応援で介護タクシーを利用して甲子園球場ヘ。頻繁に車いすで外出されていて、とてもアクティブなお二人です。

次は、業務提携先のなめだリハビリテーションクリニック（NRC）に移動して、小野先生による装具診と装具カンファレンスです。

訪問リハ利用者様にNRCヘ来院していただきました。

地域の主治医からNRCの小野先生に装具処方の依頼文書、情報提供書が届いて今回の装具診となりました。

NRCのリハビリテーション室での歩容の確認後に、装具の処方案を装具カンファレンスにて協議し、医療保険での製作の指示をいただきました。地域の主治医への返書も書き添えて…

所要時間は約15〜20分。

利用者様にお待たせする時間やご足労も最小限でスムーズな装具作成の過程です。

また主治医とNRCとの連携↑もアリです。

なめだリハビリテーションクリニック

http://active-nopsj.sblo.jp/s/article/180631111.html

松原デイサービスにて、主に新人職員を対象にしたリハビリテーション座談会です。

PT,OT,STの歴史、新人職員の心構え等について、小野先生の経験を交えて面白おかしく話していただきました。

リハビリテーション講座では、リハビリテーションを取り巻く国、厚労省の動き等をお話ししていただきました。

今日のテーマ

「CT,MRI,VE,VF等の画像診断について」

"とにかく分からなくて見る、何回もみれば分かるようになる"と、見るポイントを絞ったご説明をいただきました。

次回は9/27水曜日、泉北事業所の予定です。

毎月このような場をいただきありがとうございます。

アクティブデイサービス松原 第１回 地域交流会

　アクティブデイサービス松原の山野です。先日、５月１２日（金）に、「第１回　アクティブデイサービス松原　地域交流会」を開催しました。

アクティブデイサービス松原も、平成23年5月の開所以来、7年目を迎えることとなりました。こうして、７年目を迎えることが出来きたのも、地域の方々のご協力あってのことと考えております。

　そこで今回、地域の方々への感謝の気持ちと、デイサービスのことを少しでも身近に接していただくことを目的に、“地域交流会”を開催する運びとなりました。

　今回は、交流会当日に行った体験コーナーのいくつかを紹介をいたします。

　上の写真は、アクティブデイサービス松原の施設説明のコーナーです。普段行っている内容や、デイサービスの地域における役割ついて説明させていただきました。「説明が、分かりやすかったです。」と参加者様の声でした。

　　　　　

　こちらは、健康体操のコーナーです。膝上げや、かかと上げ、骨盤の前後・左右の運動など椅子でできる簡単な運動に加え、新聞紙をくるくる巻いた棒を使っての棒体操を行いました。「棒体操は初めてしましたが、家でもできそうですね。」と参加者様からの声が聞かれました。

これは、並べ替えて、何と読むのでしょか？　正解は「せんえんさつ」です。

　こちらは、『脳トレの体験』のコーナーです。“足し算、引き算の計算”や“文字の並べ替え”といった問題をテレビ画面に写し、参加者様に答えていただきました。普段はなかなか機会のない計算問題に、最初の頃は戸惑いの表情を浮かべておられていた参加者様もおられましたが、問題が進んでいくうちに、慣れてきた様子で、答えられていました。また、文字の並べ替えでは、ヒントを元に一生懸命考えて、答えておられました。

こちらは、言語聴覚士による“口腔体操のコーナー”のです。高齢になると、筋肉や体力などの身体機能の低下と同様に、食べものを口に入れて、飲み込むといった機能も低下しがちです。よって、日ごろから、口や舌、口周囲の筋肉のトレーニングの必要がありますので、自宅で簡単にできる口腔機能の改善・維持の体操の体験をしていただきました。

　参加者様の中には、「家でするのは・・・」と最初は言われていましたが、実際に一緒に行ってみると、「これなら簡単にできそうですね。」と話され、楽しそうに口腔体操を行われていました。

今回の地域交流会には、7名様の参加がありました。このいような地域交流会が初めてなので、「誰も来られなかったら・・・」という心配もありましたが、デイサービスがあるマンション様のご理解とご協力により、マンション各棟にチラシを掲示させていただきました。こういった地域の方々のご理解とご協力があって、この交流会が開催できたことだと実感しました。参加者様から「どのようなことをしているところなのか、以前から気になっていたのですが、このような機会があって良かったです。」というお声もいただきました。

また、今回の地域交流会にように、“デイサービス”をより身近に感じていただけるような機会を引き続き開催できればと考えております。

　この地域交流会にご来場いただいた方々、また、交流会の開催に理解と協力を下さった地域の方々にお礼と感謝の気持ちを申し上げます。

１月の小野先生のアドバイザリー業務内容です。

ブログを楽しみに待たれていた方、お待たせしました。
ご報告が遅くなりすいません。
最近呼吸療法認定士の試験にパスして、インフルエンザにかかった
松原の越智です。


１月２５日(水)は、小野先生に松原に来ていただきました。

今回のケースは、
�@デイサービスをご利用の方
�A訪問看護（リハビリ）で関わらせていただいている方
を各１名ずつ、デイサービス内で先生より、問診、アドバイスをしていただきました。


�@めまい症状や膝関節に疼痛が出現することがあるが、活動量も多くADLもほとんど自立しているご利用者様です。現在は買い物など外出の機会は維持できているものの、膝関節の痛みやその他の疾患の進行などを気にされていました。疼痛や血圧の事についてなど先生のお話を熱心に聞き、質問等もされていました。

ご利用者様の感想
「リハビリの先生に話を聞いてもらえて良かったです。丁寧にアドバイスをもらえたので自宅でも試してみようと思います。ありがとうございました。」

担当療法士の感想
「疼痛など身体へのアプローチだけでなく、ご利用者様の精神的な面でのアプローチについてアドバイスをいただきました。また、現在の状態から疾患の進行予防や進行してしまった際の事も勉強させていただきました。制度についてなどあまり知らなかったことについても知れて良かったです。ご指導いただきありがとうございました。」


�A生活範囲の拡大に伴い、活動量が増加しているため、痙性が亢進してきており装具が合わなくなってこられたご利用者様です。年齢も若い女性のため見た目の問題もあり、新しい装具に消極的で悩んでおられました。そこで今回のお話をさせていただき、新しい装具の必要性に納得されて作成までの手順も熱心に聞かれていました。
今後も在宅でフォローさせていただきます。



ご利用者様の感想
「はじめてリハビリDrと話ができてよかったです。今の装具の不適正さや、新しい装具の必要性についてわかりやすく説明していただき、新しい装具を作成する後押しになりました。ありがとうございました。」

担当療法士の感想
「地域での装具の作成について勉強させていただきました。主治医にお願いするだけでない方法も知れて良かったです。やはり訪問看護（リハ）では直接業務ができているだけでは不十分であり、地域の事を知る事や、人とのつながりの大切さも勉強させていただきました。経験がないことは、準備に時間が要することを痛感したので、新しいことに躊躇せずにどんどん挑戦していき、様々な経験をつみたいと感じました。今回ご指導いただきありがとうございました。」

新人に対しての勉強会では障がい者の自動車の運転と免許の更新についてでした。



運転免許取得後に障がいを持たれた方への自動車運転の再開について、本人、家族のニーズの把握と、様々なチェック機関から出た情報(医学的情報や運転スキルなどの情報)の共有（リスクコミュニケーション）の大切さを教えていただきました。


全体研修では、「糖尿病について」、についてわかりやすく説明していただきました。
食事や薬物療法も大切ですが、やはり運動の大切さを再度教えてていただきました。

運動習慣。。。

する人は勝手にでもしますが、しない人は。。。
少なくてもしたくてもできない人には積極的に関わりたい。





しない人を集めても上手くいかないので、する人の中に参加してもらうなど、今後療法士の新しい関わり方や、能力が必要とされているように感じました。


小野先生、お忙しい中、いつも分かりやすいご指導ありがとうございます。
分かりやすく人に伝えるためには、きちんとした知識の整理の大切さを感じさせていただき、勉強したい。
しなければいけない。少しそわそわした気持ちになるのは私だけでしょうか？

当日、業務フォローしてくださった皆様、ありがとうございました。


アクティブデイサービス松原
アクティブ訪問看護ステーション　松原　　　スタッフ一同

あれそれカフェ 堺

寒暖差が激しく、油断できないですね。


堺の塚本です。


1/20金曜14時から、第１回「あれそれカフェ」をオープンしました。





雨の中、何人集まるか心配でしたが、7名の方が参加してくださいました。
お一人以外、デイのご利用者とそのご家族様でした（笑）。





初回は
あれそれカフェとはなんぞやという話から始まり、あれそれ体操の中の足・口の体操を行い、余った時間はパソコンでの脳トレを行いました。












皆さん、すごく熱心に話を聞いたり、普段体を動かすことに消極的な方でも体操がんばってました！！



お茶を飲みながらの相談会では、「職員さんいそがしいねんから、自分らで集まって何やるか考えたらええやん？」と積極的な発言がきかれ、大変うれしく思いました。









カフェやアクティブクラブの内容もそういう主体性も持ってもらって取り組んでもらうのもおもしろいかもしれませんね？








開始にあたり、自治会の会議での説明や回覧板や町内でのポスターでの告知をしましたが、なかなか地域の方のご参加のハードルは高いように感じました。



しかし、めげず、あきらめず、細く、長く、地域の中で集える場としてあり続けたいと思います！！！！


次回は、3/17金曜14時から、行う予定です！


アクティブデイサービス　堺
　　　　　　　　　スタッフ一同

小野先生によるアドバイザリー in 堺

今週末は、大寒波がやってくるみたいで、雪が積もらないといいのですが…
皆さん、風邪などひかないようにしてくださいね。
堺の塚本です。



年末のお忙しい中、小野先生に来ていただきました。
今回のケースは、訪問とデイを併用していましたが、生活のリズムの乱れや認知症を疑うような行動がでてきたため、デイの利用を増やすことで、運動の機会や外部からの刺激を増やすことで生活リズムを整えるために、ご利用を週5回に増やされたI氏に対して、先生より、問診、アドバイス頂きました。


デイでは、身体と言語の個別を受けているため、2年目の担当療法士より今までの経過や訓練内容を説明させて頂き、その中でも先生からの具体的な質問など頂き、担当療法士も情報を具体的に整理してまとめ、伝えることの重要性を再確認できたと思います。


実際に先生に関わっていただき、細かい評価やフィードバックをいただけました。



永田PTの感想
「長く関わっていると利用者さんの状態が自分の中で当たり前になっており、評価においても以前との比較が多くなっていた。外からの客観的意見を貰うことで改めて現状の把握が行えたのがすごく良かったです。ありがとうございました」


中村STの感想
「今回、診ていただいた利用者は難しい症例の方で、リハビリの進行に悩んでいました。実際に言語訓練場面を見ていただき、Dr視点からの助言を沢山頂けましたので、今後のリハビリを見直すきっかけとなりました。ありがとうございました」


今まで行っていたことに対して、良い見直しの機会となり、今後の方向性として具体的に優先順位を立てることができたと思います。





全体研修では、「社会保障制度と福祉関係の法律について」、歴史の経緯を踏まえわかりやすく説明していただきました。
今後地域でも患者さんの検査結果や画像などの医療情報をネットワーク上で共有できるようになってくるなど今後の動向について、すごくためになる情報も頂けました。




小野先生、お忙しい中、丁寧なご指導ありがとうございました。
また、業務フォローしてくださった、現場スタッフをはじめ、伊藤さん、松本さん、ありがとうございました。



アクティブデイサービス堺
アクティブ訪問看護ステーション　サテライト堺　　　スタッフ一同

ＮＲＣ

あけましておめでとうございます。ＳＴウスイです。

５日より業務提携医療機関「なめだリハビリテーションクリニック」

頭文字を取って【ＮＲＣ】(≒ ナメダ レーシング クラブってのもイイね！)

のリハ室＆言語療法室のリニューアル工事が始まりました。

大阪本部の改装で上手くなり楽しみにしていたペンキ塗りは今回は無し…

２月のリニューアルオープン楽しみです。

しごとはじめ

今日からしごとはじめです。

あらためましてあけましておめでとうございます。

しごとはじめの今日は午後から少し時間があったので社長と部長で

年末納車されたこいつで

よく止まるこいつらの引き上げ練習

スロープを設置し

おそる

おそる

おろすのも

おそる

おそる

なんどか練習し



どや!

ラチェットで絞めてかんせー

最後にうすい部長の華麗な搬送

ダウンロードは🎥こちら

訪問看護ステーションのＳＴって何でもできるようになるね。

今年もよろしくお願いします。

ＯＴ阪東

初詣

あけましておめでとうございます。

昨日は院長と氏神様へ初詣。

明日からは通常業務です。

2017よーいどん。

OT阪東

HottoCyotto

29日で仕事納め

昨日は

お互い人生をちょこっと変える一年になったなめだリハビリクリニック(以下NRC)の院長と今年の振り返りと来年の抱負を確認し合い

今年のしごと終了！

ご利用者様、ご家族様、職員の皆様、他事業所の皆様、今年一年ありがとうございました。

良いお年を!

OT阪東

しゅうねん

今年10周年

忘年会で職員みなさんにお祝いしていただきました。

ありがとうございます。

10周年以降は

執念やとおもて

この業界しがみつきたいと思います。

ほんとに皆様

ええ経験させていただきありがとうございます。

頑張ります。

OT阪東