2017年02月14日

1月の小野先生のアドバイザリー業務内容です。

ブログを楽しみに待たれていた方、お待たせしました。
ご報告が遅くなりすいません。
最近呼吸療法認定士の試験にパスして、インフルエンザにかかった
松原の越智です。


1月25日(水)は、小野先生に松原に来ていただきました。

今回のケースは、
@デイサービスをご利用の方
A訪問看護(リハビリ)で関わらせていただいている方
を各1名ずつ、デイサービス内で先生より、問診、アドバイスをしていただきました。


@めまい症状や膝関節に疼痛が出現することがあるが、活動量も多くADLもほとんど自立しているご利用者様です。現在は買い物など外出の機会は維持できているものの、膝関節の痛みやその他の疾患の進行などを気にされていました。疼痛や血圧の事についてなど先生のお話を熱心に聞き、質問等もされていました。

ご利用者様の感想
「リハビリの先生に話を聞いてもらえて良かったです。丁寧にアドバイスをもらえたので自宅でも試してみようと思います。ありがとうございました。」

担当療法士の感想
「疼痛など身体へのアプローチだけでなく、ご利用者様の精神的な面でのアプローチについてアドバイスをいただきました。また、現在の状態から疾患の進行予防や進行してしまった際の事も勉強させていただきました。制度についてなどあまり知らなかったことについても知れて良かったです。ご指導いただきありがとうございました。」


A生活範囲の拡大に伴い、活動量が増加しているため、痙性が亢進してきており装具が合わなくなってこられたご利用者様です。年齢も若い女性のため見た目の問題もあり、新しい装具に消極的で悩んでおられました。そこで今回のお話をさせていただき、新しい装具の必要性に納得されて作成までの手順も熱心に聞かれていました。
今後も在宅でフォローさせていただきます。

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ご利用者様の感想
「はじめてリハビリDrと話ができてよかったです。今の装具の不適正さや、新しい装具の必要性についてわかりやすく説明していただき、新しい装具を作成する後押しになりました。ありがとうございました。」

担当療法士の感想
「地域での装具の作成について勉強させていただきました。主治医にお願いするだけでない方法も知れて良かったです。やはり訪問看護(リハ)では直接業務ができているだけでは不十分であり、地域の事を知る事や、人とのつながりの大切さも勉強させていただきました。経験がないことは、準備に時間が要することを痛感したので、新しいことに躊躇せずにどんどん挑戦していき、様々な経験をつみたいと感じました。今回ご指導いただきありがとうございました。」

新人に対しての勉強会では障がい者の自動車の運転と免許の更新についてでした。

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運転免許取得後に障がいを持たれた方への自動車運転の再開について、本人、家族のニーズの把握と、様々なチェック機関から出た情報(医学的情報や運転スキルなどの情報)の共有(リスクコミュニケーション)の大切さを教えていただきました。


全体研修では、「糖尿病について」、についてわかりやすく説明していただきました。
食事や薬物療法も大切ですが、やはり運動の大切さを再度教えてていただきました。

運動習慣。。。

する人は勝手にでもしますが、しない人は。。。
少なくてもしたくてもできない人には積極的に関わりたい。


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しない人を集めても上手くいかないので、する人の中に参加してもらうなど、今後療法士の新しい関わり方や、能力が必要とされているように感じました。


小野先生、お忙しい中、いつも分かりやすいご指導ありがとうございます。
分かりやすく人に伝えるためには、きちんとした知識の整理の大切さを感じさせていただき、勉強したい。
しなければいけない。少しそわそわした気持ちになるのは私だけでしょうか?

当日、業務フォローしてくださった皆様、ありがとうございました。


アクティブデイサービス松原
アクティブ訪問看護ステーション 松原   スタッフ一同
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2017年02月03日

あれそれカフェ 堺

寒暖差が激しく、油断できないですね。


堺の塚本です。


1/20金曜14時から、第1回「あれそれカフェ」をオープンしました。

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雨の中、何人集まるか心配でしたが、7名の方が参加してくださいました。
お一人以外、デイのご利用者とそのご家族様でした(笑)。

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初回は
あれそれカフェとはなんぞやという話から始まり、あれそれ体操の中の足・口の体操を行い、余った時間はパソコンでの脳トレを行いました。

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皆さん、すごく熱心に話を聞いたり、普段体を動かすことに消極的な方でも体操がんばってました!!



お茶を飲みながらの相談会では、「職員さんいそがしいねんから、自分らで集まって何やるか考えたらええやん?」と積極的な発言がきかれ、大変うれしく思いました。

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カフェやアクティブクラブの内容もそういう主体性も持ってもらって取り組んでもらうのもおもしろいかもしれませんね?




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開始にあたり、自治会の会議での説明や回覧板や町内でのポスターでの告知をしましたが、なかなか地域の方のご参加のハードルは高いように感じました。



しかし、めげず、あきらめず、細く、長く、地域の中で集える場としてあり続けたいと思います!!!!


次回は、3/17金曜14時から、行う予定です!


アクティブデイサービス 堺
         スタッフ一同


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2017年01月12日

小野先生によるアドバイザリー in 堺


今週末は、大寒波がやってくるみたいで、雪が積もらないといいのですが…
皆さん、風邪などひかないようにしてくださいね。
堺の塚本です。



年末のお忙しい中、小野先生に来ていただきました。
今回のケースは、訪問とデイを併用していましたが、生活のリズムの乱れや認知症を疑うような行動がでてきたため、デイの利用を増やすことで、運動の機会や外部からの刺激を増やすことで生活リズムを整えるために、ご利用を週5回に増やされたI氏に対して、先生より、問診、アドバイス頂きました。


デイでは、身体と言語の個別を受けているため、2年目の担当療法士より今までの経過や訓練内容を説明させて頂き、その中でも先生からの具体的な質問など頂き、担当療法士も情報を具体的に整理してまとめ、伝えることの重要性を再確認できたと思います。


実際に先生に関わっていただき、細かい評価やフィードバックをいただけました。

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永田PTの感想
「長く関わっていると利用者さんの状態が自分の中で当たり前になっており、評価においても以前との比較が多くなっていた。外からの客観的意見を貰うことで改めて現状の把握が行えたのがすごく良かったです。ありがとうございました」


中村STの感想
「今回、診ていただいた利用者は難しい症例の方で、リハビリの進行に悩んでいました。実際に言語訓練場面を見ていただき、Dr視点からの助言を沢山頂けましたので、今後のリハビリを見直すきっかけとなりました。ありがとうございました」


今まで行っていたことに対して、良い見直しの機会となり、今後の方向性として具体的に優先順位を立てることができたと思います。



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全体研修では、「社会保障制度と福祉関係の法律について」、歴史の経緯を踏まえわかりやすく説明していただきました。
今後地域でも患者さんの検査結果や画像などの医療情報をネットワーク上で共有できるようになってくるなど今後の動向について、すごくためになる情報も頂けました。




小野先生、お忙しい中、丁寧なご指導ありがとうございました。
また、業務フォローしてくださった、現場スタッフをはじめ、伊藤さん、松本さん、ありがとうございました。



アクティブデイサービス堺
アクティブ訪問看護ステーション サテライト堺   スタッフ一同
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2017年01月07日

NRC

あけましておめでとうございます。STウスイです。

5日より業務提携医療機関「なめだリハビリテーションクリニック」

頭文字を取って【NRC】(≒ ナメダ レーシング クラブってのもイイね!)

のリハ室&言語療法室のリニューアル工事が始まりました。

大阪本部の改装で上手くなり楽しみにしていたペンキ塗りは今回は無し…

2月のリニューアルオープン楽しみです。
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2017年01月04日

しごとはじめ

今日からしごとはじめです。

あらためましてあけましておめでとうございます。

しごとはじめの今日は午後から少し時間があったので社長と部長で
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年末納車されたこいつで
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よく止まるこいつらの引き上げ練習
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スロープを設置し
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おそる
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おそる

おろすのも
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おそる
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おそる

なんどか練習し
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どや!
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ラチェットで絞めてかんせー

最後にうすい部長の華麗な搬送

訪問看護ステーションのSTって何でもできるようになるね。

今年もよろしくお願いします。

OT阪東
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2017年01月03日

初詣

あけましておめでとうございます。
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昨日は院長と氏神様へ初詣。

明日からは通常業務です。

2017よーいどん。

OT阪東
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2016年12月31日

HottoCyotto

29日で仕事納め
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昨日は

お互い人生をちょこっと変える一年になったなめだリハビリクリニック(以下NRC)の院長と今年の振り返りと来年の抱負を確認し合い

今年のしごと終了!

ご利用者様、ご家族様、職員の皆様、他事業所の皆様、今年一年ありがとうございました。

良いお年を!

OT阪東
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2016年12月14日

しゅうねん


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今年10周年

忘年会で職員みなさんにお祝いしていただきました。

ありがとうございます。

10周年以降は

執念やとおもて

この業界しがみつきたいと思います。

ほんとに皆様

ええ経験させていただきありがとうございます。

頑張ります。

OT阪東

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2016年10月26日

松原アクティブクラブ 〜浜寺公園〜

最近は暑かったり、寒かったり、気温は不安定ですが
アクティブは安定してアツい!

10月23日
外出目的のイベントとして浜寺公園へ遠足に行ってきました
天気は曇ってましたが、利用者さんの瞳はギラギラ
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バラ園を散策
まだ少ししか咲いていませんでしたが、1つ1つはとても綺麗でした
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みんなで汽車に乗って…
車両ゆらゆら、表情にこにこ
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お昼はバイキング
お腹いっぱい。笑顔いっぱい
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みんなでパシャリ!
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利用者さんからは
「楽しかったー」
「久しぶりに遠出できてよかった」
「1人だったらこんなに歩けないけど、みんなと来たからいっぱい歩けた」

このイベントが外出への一歩になればいいなと思いました

アクティブ松原一同









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2016年08月12日

療法士それぞれ勉強会


太陽が熱い
オリンピック、甲子園もアツい
アクティブも負けじとアツいです!


毎週金曜の会議終了後には勉強会が開催されます

今週は療法士別での勉強会

理学療法士チームは症例検討
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作業療法士チームは腰痛に対するアプローチ練習
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言語聴覚士チームは山川STの症例相談
写真はありません

それぞれ専門性を高めて、他職種や利用者さんに伝えていけたらと思います。
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2016年08月11日

知るっていいね

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暑い! ↑こっちも熱い!

昨日、定例のST勉強会をおこないました。

今回のテーマは、泉北事業所の中村STによる

『呼吸〜スーパースーハー〜』でした。

STのかかわる領域である「ことば」「嚥下」にとって

呼吸は兄弟であり親父みたいなものですね。

しっかり評価でき治療もできないといけませんね。

中村ST、丁寧に新人にもとても分かりやすく

教えてくれました。

新たに気付くことも多く良い時間でした。

知るっていいですね。

次回も『呼吸』です。呼吸ブームきてますね。

ST碓井



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2016年07月16日

実技講習

毎年この時期恒例となった三尾PTによる実技講習
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股関節の制限を大腿直筋周辺の柔軟性と仮定した筋膜リリースや
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膝蓋骨と筋との間の脂肪との滑走についての途中まで訪問現場でも活用できる手技を教えていただきました。
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今回時間の加減で途中までとなり、来月この続きをお願いします。
研修後は前の水野ST投稿にもあったように新入歓迎スイカ割り
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前のブログではイジメのようでしたが目隠しが無くあの様な姿に新入の中島PT。
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不発
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とどめはこいつが
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PT尾崎予想どおりの中途半端感
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すいかはとても美味しゅうございました。
OT阪東
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2016年07月02日

キャビーナ

キャビーナというバイク
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アーバンコミューターと銘打たれ、1994年9月15日に発売された世界初の屋根付き量産スクーターである。ウィデペシアより

うちの開設時より

フットワーク軽くできるだけ快適でいて安い車体として

探し続け、購入し続け、修理し続け

歩行器くくりつけたり
http://active-nopsj.sblo.jp/article/40988371.html

車椅子も運びました

時には営業途中スーツを屋根にかけたり頂き物のお野菜吊ったりわらえる場面見てきましたが

古いだけに

乗りすぎたらオーバーユース

ちょっと乗らんかったらディスユース

しょっちゅうトラブルやけど屋根付きの快適感は譲れないとの意見でつこてました。

今日もトラブル2件

そのうち一件出先で動かんようなった

バイクで私が現場レスキュー
どうします?

近所のコンビニまで押す?ヤンキーみたいに横からバイクで押す?ひもある!?引っ張る?けんいん!?

これも初の試み

いけるやん!ええやん!このまま事務所かえれんちゃん!
38才のおっさん2人大はしゃぎ
が!?最初のカーブでプッチー

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あかんやろけどちょっと動画撮りたかったです。


最近では部品も少なくなり修理も出来なくなってきてます。

そろそろキャビーナ卒業ですね。

たくさんのアホをありがとう。

OT阪東
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2016年06月19日

日本訪問リハビリ協会学術大会

東京あっつー!

日本訪問リハビリ協会学術大会に参加してたOT阪東です。
当社からは発表者3人

発表時間重なりそれぞれ見れないので又聞き

山川STのポスター発表
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頑張ってたとのこと

軽部PTのポスター発表
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珍しく少し緊張したようですが後半はさすがとのこと

私の出番
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画像これだけ

写ってないやないかい!

けど

みんなよく頑張りました。

帰りの飛行機にて
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こんな感じで1年半後ちょっとだけでもつきぬけれたら

OT阪東
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2016年06月14日

失語症漫才『のんべ〜ず』

東洋一の失語症漫才コンビ『のんべ〜ず』
18日に行われた第17回日本言語聴覚学会の特別企画「歌と笑いのステージ」に出演させていただきました。
ST<一般 のお客さんの中 受けていました。
緊張のあまり前日から眠れていなかった山川ST
他力本願力炸裂の森さん 
2人ともよくやった!本当によくやってました! 
最前列で森さん用のカンペ持ってた私ですが
カンペめくるのも忘れてしまったほど漫才に見とれてしまいました。
おかげで森さんのセリフが停滞してしまいました。ごめんね。
失語症漫才ブームきてますね。

漫才の企画を面白そうと採用していただき
大舞台に立たせていただいた京都府言語聴覚士会の実行委員の皆さま
本当にありがとうございました。いいね京都。

ロームシアターメインホールにて
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朝日新聞京都版にて
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また、沖縄のオバァが喜んでくれるね。
              ST碓井




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2016年03月04日

失語症漫才

のんべ〜ずの山川です。
Mさんと沖縄に漫才出張しました。
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沖縄の人はすぐ笑います。
漫才の出来はまだまだでしたが、笑いが止まらない素晴らしい環境でした。
沖リハの先生方ありがとうございました。

Mさんの次の目標はテレビ出演。
Mさんの勢いは止まらない。
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2016年01月25日

がんばってまっせ8

ST碓井です。
寒空の下今年もMさんとのST養成校の講義に2週にわたりいってきました。
Mさん本当によくがんばってまっせです。
1週目は学生さんに山川STと漫才を披露。なかなかいけてました。
2週目は学生さんとの対話。
学生さんから「何か困っていることは。」と聞かれ
「みんなそう聞いてくるけど、俺自身困ることはそんな無い。」と答えていました。
私が訪問していた時には困ることだらけだったのですが。すごいね。
帰りに一緒に環状線に乗りましたがこれまたすごい。
人の多い大阪駅での乗車時にも
人の切れ間を見つけて乗り込む⇒
椅子にスーと座る⇒
他の乗客の邪魔にならないように右の動きにくい足を左手できっちっと寄せる⇒
リラックスした表情で片手でペットボトルを器用に開栓しゴクゴクと旨そうに飲む⇒
こっち向いて笑う。
「Mさん上手ですね、すごいゎ。」と私が伝えると
「何が?普通のことしてるだけや。」と笑ってました。これもすごい!
Mさん頑張り続けてますね。
↓村上STと
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漫才はうけてました!





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2016年01月22日

エグチ

一昨日、昨日と四条畷学園で講義

昨日はいつものMさんと

講義前に腹ごしらえ

食べたくなかったけど速いし食べやすいしマクド

久々に行くと何頼んでええか躊躇してたら

失語症のMさんりゅうちょうに

「エグチでサイド ポテト ドリンク コーラゼロ」やて
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Mさんには注文しやすいんやな〜と

Mさんにもマクドにも感心
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講義もこなす毎に学生に目から鱗のアドバイス

知り会うて約5年

全く違うあたらしい人になってる。

すげえ。

OT阪東

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2016年01月09日

新年のあいさつ

あけおめ

ことよろ

OT阪東です。

1月より大正事業所と吹田事業所に

常勤STが

それぞれ入社しました。

新しいちぃがはいるみたいで

たのしみです。

OT阪東
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2015年11月04日

リハ医による回診と研修 Part2 〜アクティブ堺〜

堺事業所にとって2回目となる

リハ医による回診と研修が行われました。

今回は、堺新人の永田PTと中村STによる

個別リハビリの見学をして頂き、丁寧なフィードバック

を頂きました。

復職や友人とお寺巡りをしたい70歳代の脳出血後の女性 
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直接、先生から階段はどうですか?

自転車は乗れますか?

などなど具体的な質問やアドバイスをして頂き、ご利用者の方も

「ほんまに良かったわ〜」と満足されていました。

最近、ふとん太鼓の集会や一人で牛丼食べに行ったり、甲子園まで野球を
見に行ったりとアクティブに活動されるようになった60歳代の脳出血後の失語の男性
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ここでも先生のご利用者の良い反応の引き出し方を目の当たりに

して、中村STもすごく勉強になったと・・

少し凹んでました(笑)。

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全体研修では、訪問やデイでも関わることの多い

「脳血管障害」について研修していただきました。

発症から治療、回復のメカニズムなどリハビリを行う上で

再確認・再発見できた非常にためになる内容でした。

あっという間に終わってしまいましたが、また次回が

本当に待ち遠しいです。

今回の回診や研修は、新人の永田PT・中村STにとって

とても良い経験になったと思います。

本当にありがとうございました!!

翌日からの新人の行動に少し変化が出てきたように思うのは

私だけでしょうか。

アクティブ堺 塚本



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