2019年01月21日

社内メルマガ アクティブ流 2月号 理学療法士 佃(つくだ)彰さん「利用者さんにとってリハビリテーションは趣味であり、エンターテインメント」前編

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「利用者さんにとってリハビリテーションは趣味であり、エンターテインメント」



これは今回インタビューさせていただいた佃さんの言葉です。


確かに佃さんの利用者さんに対する関わりを拝見していると、利用者さんも佃さんも本当に楽しそうなんです。


ただ、この楽しくリハビリする、というスタイルを実現するには様々な紆余曲折や葛藤があったそうです。


いつも笑顔で楽しく仕事に取り組んでいる人は、それと同じ分だけの辛さや苦労も経験していると思っています。


今回はその笑顔の裏に隠された一面も聞いてみました。

インタビューは予想以上に盛り上がってしまったので、今回は前編、後編の二回に分けて配信させていただけたらと思っています。






●今の仕事に至ったきっかけ、経緯は?



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病院勤務時代から健康体操や介助技術指導など地域の活動に興味を持っていました。


何とかそういった活動を仕事でできないかと思い、理学療法士会の活動として色んな所でPRをしていました。


そんな甲斐もあってか、地域の方から直接僕に依頼をくれたこともありました。


でも当時の僕はPTに成り立ての新人です。

地域活動となると病院の信用にも繋がります。

また年功序列制度が色濃く残っている病院だったこともあり、僕が頂いた依頼だったんですが、講師をするのはベテランの先輩PTでした。


他にも様々な病院の厳しいルールがあり、少しずつ病院でできることに限界を感じてきました。


でもまだまだできることはたくさんあるんじゃないかと思い、病院とは関係のない場所で健康体操や介助技術指導など地域の活動を始めていきました。


しばらくは自分の地域から離れた所で活動していましたが、徐々に自分が暮らしている地域で活(生)きるとはどういったことを指すのか。

それをもっと深く知りたいという思いから、地域リハビリテーションの分野で、そして自分が住む地域で働くことに決めました。






●仕事で苦労を感じることはありますか?



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一番苦労するのは書類業務です。

書類でのやり取りでしか連携を図れない人たちに対して、どういった文章にすれば伝わるか。

どんな表現にするとこちらの意向をくみ取ってくださるか、などいつも試行錯誤しています。


そういった部分に集中していると、何でもない部分をミスしてしまい、やり直しの作業に時間をとられてしまいます。


病院時代は院内に医師も看護師もソーシャルワーカーもいたので、直接会ってコミュニケーションをとることができていました。地域ではたくさんの職種の方が別々の場所にいるので、連携がとても難しいと感じています。






●仕事のどんなところに魅力、やりがいを感じる?



具体的に何が魅力かは正直わかりません。

まだまだ理想と現実のギャップが激しい発展途上のリハ・福祉業界ですが、もっと関わる全ての方たちが仕事としても、生活としても楽しく感じられるようになると思って活動しています。

それが実現できた時に初めて魅力を伝えられるような気がしています。


具体的には、いま介護エンタテイメント協会という団体に所属してて、そこの理事をやらせてもらってるんです。

その中に『リハレクバーバーズ』っていう、おばぁちゃんのカツラを被って色んな施設を周ってリハの要素を入れた動きを、レクリエーションを通して伝えていく活動をしています。


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『リハレクバーバーズ』の写真。興味のある方は是非佃さんまでご一報を!

利用者さんには普段の体の使い方や生活に繋がる楽な動き方を。

介護職の方々には介護ってこんなに楽しいんだ。

介助方法も人の動きを理解すれば、こんなに楽に介助することができるんだ、ということを伝えています。






●育児と仕事の両立について教えて下さい!



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仕事が終わるのが7時頃。

帰ってからの時間は目一杯子どもと遊ぶようにしています。

夜からの研修もありますが、家にいる時は必ず一緒に寝るようにしてます。

仕事が立て込んでいれば、朝早く起きてします。

そうやって仕事をセーブせず、子どもともたくさん関われるようにできているのは、家族、責任者の北山さん、同僚の皆さんの協力があるからです。

普通の会社ではこんな風にはできないと思っています。




●奥さんはそんな佃さんの活動に理解してくれてますか?



奥さんは初めの頃はなかなか自分の活動を理解してくれなかったですねぇ。

「遊んでるだけやん!」と言われた時もありましたよ。


活動の様子は前からSNSで発信してたんですけど、最近になって活動に対するコメントがどんどん増えてきたんです。

そうなってからは少しずつ理解してくれるようになりましたね。



●他にも意識して取り組んでいることはありますか?



夜からの研修や休日の活動がない時は家事、育児は奥さんにお願いせず、自分がやるようにしています。

そういったことをするようになったことも、奥さんが理解してくれるようになった理由の1つかなと思います。


でも毎回活動に参加できる訳ではないので、そこはしっかり奥さんと話し合って決めるようにしてます。

そうやって家庭と仕事のバランスをうまく保つようにしてます。

あとは活動自体、あくまで趣味なので、あまりそこに重きを置いてやるとしんどくなってしまう気がしています。

だからたとえ参加できなかったとしてもあまり深く考えずに切り替えるようにしています。






●今の仕事、働き方を教えて下さい!



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4.5日の訪問業務と0.5日のデイ業務。

不定期で依頼があれば、地域の介護施設へ介助指導、地域の集まりの場所で健康体操をさせてもらっています。


また新卒療法士のバイザー業務も自分にとっては大切な仕事の1つです。




●今の働き方で難しいと感じていることはありますか?



これからも訪問の現場を最優先していきたい気持ちはありますが、今の働き方ではなかなか新人療法士の方の顔が見えないので、具体的に指導や助言を伝えることができないのが辛いです。


また介助指導や健康体操なども、今の働き方では定期的に実施することは厳しいです。




●今の働き方に葛藤したり、不安を感じたりすることはありますか?



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訪問件数を少なくすれば、これらの活動を実現できるのかもしれないですが、もっとたくさんの利用者さんと関わりたい。

自分が勉強してきたことを一つでも多く、利用者さんに還元したい。

その気持ちが強いので働き方に対してとても葛藤しています。


また担当している利用者さんが入院になったり、卒業になったりして訪問枠が空いてしまうと、今でもその時間をどううまく活用したらいいんだろう、ととても不安になってしまいます。やっぱり常に動いていたいですねぇ。


時間が空いたのでデイに戻って新人指導に時間をあてようとしたこともありますが、そんな日に限って担当利用者さんが休んでいたり…。そうなるとせっかく空いた時間を有効に使えなくなるので、とても難しいなと感じます。




●自分が思う理想の働き方はありますか?


色んなことを考えずにただ理想だけを言えば、訪問を3日、デイを0.51日にして、残りの11.5日をいま趣味として行ってる地域活動(介助指導など)の時間にあてられるようになるのが一番かなと思ってます。


ただ仕事にする以上、地域活動にも結果が求められるようになります。

僕を本当に必要としてくれている方々が現時点でどれだけいるのか。

それに対してきちんと結果を出していけるのか。

そんなことを考えると、やっぱり今はまだ趣味として活動していた方がいいのかなぁと思ってしまいますねぇ…。






後編(3月号)に続く


■職員紹介

氏名:佃(つくだ)彰(あきら)

職種:理学療法士

経験年数:病院5年 訪問3年目

入職年月日:H2741


◆インタビュー及び記事編集担当

心意気実践チーム&泉北事業所:室之園

2019年01月18日

吹田デイサービス 新年会2019


こんにちは。吹田OT内島です。

恒例、吹田デイの新年会を1/11、1/18の2回に分けて開催しました。
デイご利用者様30名近い方々が参加くださいました。

お食事、一言紹介、書き初め、福笑い、体操などを楽しみながら、
他の曜日時間のご利用者様と交流していただける、
笑顔いっぱいのひとときとなりました!

何年かぶりの久しぶりの再会を懐かしまれる方々もおられ、
終始温かな雰囲気の新年会。
まずは、皆さんの笑顔から。

1/11の皆さんと福笑いの作品☆
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1/18最高の一枚☆
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さて、親睦を深めるにはやっぱりお食事ですね。
今年も皆さんからのご意見も取り入れた、こだわりの特注御膳です。
ご利用者様が食べやすいものを、ST玉木と相談しながら検討してきました。

皆さんとお食事をいただくと、さらに美味しいさ倍増です!

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お食事前のST玉木による嚥下体操では、口を大きく開けたり、
簡単そうで難しい口すぼめもしっかり行いました。
意外と普段口をしっかり動かしていないんだなぁ・・と私自身思いました。
大きな声が出てきたところで、
「いただきます!」
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いよいよ恒例の書き初めです。
「何書こ・・・!?!?」
「うまく書かれへんわ〜」なーんて言われていても、
書き出せばなんのなんの、
皆さん、すっごく集中して書かれていました!

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何かを集中して取り組む姿は、神々しいといいますか…
やっぱりいいですね〜。


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普段しないような作業で、上肢もキリッとしっかり動かされていました。


他にも想いのこもった力作が次々と!
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「何んて書くと思う〜〜?」


「断酒じゃなくて……節酒ですよ。」との力説に場内爆笑。
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そして、今年も福笑い。
やっぱりこれは、初対面とは思えない盛り上がりをみせます。
順に目隠しして大笑い!


「もっと左、左〜」
「もっとこっちこっち〜」「こっちって、どっち?」
自然と身を乗り出して、ご利用者様同士で必死に教え合い。

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職員も一緒に目隠ししていました!
「頭からやとわかりにくい〜。」
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楽しさのあまり「持って帰って飾ろかな!」なんて声も。
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この2日間は利用者様だけでなく、職員各々も笑いの絶えない日となりました。

利用日時・曜日をまたいで、たくさんの利用者様の方々が新たに出会い知り合うことができた日ともなりました。

身体や生活に不自由なこともあるかと思いますが、
みなさんと一緒に今回のような場を持てることが、
利用者さま、職員共々に身体と心を元気づけ、
また明日からの力に繋がるように感じました。

利用者さまも職員もお互いに
"みなさんの楽しむ・喜ぶ顔が見ることができた〜"という達成感や安心感、
"この場に居られて良かったわ〜"という幸福感が漂っているような感じすらしました。

2019年も、ご利用者さまが日々、小さな幸福感をたくさん感じられるよう、
リハビリでも微力ながらお手伝いしていきたいと改めて思いました。


『また次の新年もみんなで元気に笑顔で迎えられますように…。』
アクティブデイサービス吹田 スタッフ一同
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〜渉外活動 新人編〜in泉北

2年目伊藤PT
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1年目大家PT
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『行ってきます〜』

空き時間にリハビリ会議や居宅事業所等に走る。

『まだまだ緊張はしますねぇ』

『療法士として伝えたい』

『色んな方々と顔なじみになり意見しやすくなってきました』

『すり合わせたいことが』

『良い評価をいただきやりがいにも』

『名前を覚えてもらえてうれしい』

『何よりも利用者さんの為に』

『1年後、その先々にも活きてくる活動だと思えるようになってきましたね』

『今出来ることを大切にしたいです』

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いい仕事しますね!!

〜お1人お1人、1件1件の重みを大切に〜

泉北
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2019年01月17日

第5回 1Cafe 〜聞き手側から話し手側への役割交代と拡がりを〜

皆さん、こんにちは。今里のST堀内です。「聞き手側から話し手側への役割交代と拡がり」をテーマとした「1cafe」は今回で5回目を迎えました。新年という事で今回は書初めした内容について話してもらう「書初めトーク」を行いました。


開催日時:平成31111日  14301630

開催内容: コミュニケーション障害者の交流会、書初め、喫茶他

参加者:5名(初参加の方が1名) 


☆自己紹介☆

参加者、職員も含め簡単な自己紹介を行いました。Kさんは挨拶をすると同時に緊張で泣き出されてしまいました。


☆写真撮影☆

前回と異なり、参加者は笑顔で写真撮影に臨みました。

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☆書初め☆

堀内ST「皆さん、今回は新年という事で書初めをし、それについて話して頂きたいです。」皆さん驚かれ、とっても不安そうな様子。「え〜」という参加者の声が聞こえ、Tさんは首を傾げていらっしゃいます。失語症は「読む、書く、話す、聞く」全てが障害されます、これまでは「話す」事を中心にしていましたが、今回は「書く」事も増えました。無理もないですね。堀内ST「皆さん、今回は書初めを使って皆さんで楽しくリラックスして話をしましょう。」皆さんの強ばった表情が柔らかくなりました。意外にも先ほどまで緊張で泣いていたKさんが「思いつきました」と驚き。一番苦戦していたのが、Sさん。Sさん「字が分からない。病気になってから書いてない。読むことはできるんです。浮かぶんです。でも、分からない。」繰り返し何度も同じ事を言われます。突然「フジ」と言われます。堀内STSさん、フジってもしかして富士山の事?」頷かれます。富士の見本を渡すとこれなら書けると言われます。

☆書初めトーク☆

まずはTさん。書いた字は「晴るく(あかるく:錯書)」と読むそうです。今回はSTの皆さん、どうか流して下さいね。笑。「今年は明るく、一日をキレイに過ごしたい。」Oさん「キレイにってどういう事?」Tさんは一生懸命自分の言葉で説明します。

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次はSさん。書いた字は「富士」です。「病気になる前はよく仕事で(富士山)通っていた。子供も連れて行ってた。今は運転ができない。情けない。もっと話したい。でも話せない。話せる場所がなかった。頑張りたい。話すとよくなると思う。」Sさんは人一倍話したい気持ちが強く、一生懸命話されます。Oさん「病気になってからどれくれい?」Sさん「一昨年の12月くらい」Oさん「私はそれくらいの時、まだ全然話せなかった。」

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次はNさん。書いた字は「平和」です。「えっと、Kさんの見て書きました。楽しく平和にな。」皆ふいをつかれて爆笑です。その後、少し間を置いて「人の事信用できなくて、喋りたいけど、上手く喋れんから話さんようになる、そうしたら今度は喋れんようになった。」前回は生き生きと仕事の話をされていたNさん。今回はまるで違う様子でした。言葉数は前回よりも少なかったんですが、本音を聞けたような気がします。デイに来られて当初は暗い表情で、あまり話されなかったNさん。1カフェでは毎回色んな姿を見せて下さり驚くばかりです。書初めと聞いた時は不安そうでしたが、美字を披露して下さり、とっても良い笑顔。

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次はKさん。今回初参加となるKさん、感情失禁の強い方で、当初から声掛けをしようか迷っていました。デイのイベントにはほとんど参加されて活動的な方だと思っていたのですが、先日「友人とは全然会えていない。上手く話せないから」という話を伺い、Kさんを誘うと決めました。

最後はOさん、書いた字は「楽」人生楽しく、朝起きてから寝るまで楽しくね。二人の素敵な笑顔が見れました

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その後、皆さんと意見交換をし、次は何をしたいか尋ねると、「歌を歌いたい」という意見が多数あがりました。また企画させて頂きます。

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今回、参加して下さいました5名の利用者様、本当にありがとうございました。

また忙しい中、駆けつけて下さいました泉北の室之園さん、堺の知花さん、前回に続き参加してくれた芦尾OT本当にありがとうございました。至らない部分も多々ありますが、どうぞ温かく見守って頂けたら嬉しい限りです。


1カフェ責任者:村上ST 

企画リーダー:堀内ST

参加職員:村上ST、堀内ST、芦尾OT、室之園OT(泉北)、知花ST(堺)


長文読んで頂きありがとうございました☆

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2019年01月11日

大正報告会【チャレンジ】藤本ST 第2回

おはようございます。飛永です。
今回は、チャレンジ第2回目、藤本STの報告です。

今回のご利用者様は、長期間にわたり弊社の訪問看護(リハビリ)と通所介護のサービスをご利用頂いている方です。

今までにも、新人の症例検討や社内での研修でもご協力頂いてます。いつもありがとうございます。

サービスご利用開始時と比べると、ご本人様の頑張りにより生活はかなり変化しています。

生活の範囲は広くなり
外出機会も増え
移動手段も自動車となり
関わる人も増えています。

ゴールに近い状態とも考えられます。

あとは維持?
本当にそれだけでいいのでしょうか。

藤本STは今回、訓練や自主課題の内容を見直し、より質の高いサービスを提供するためにチャレンジしてくれています!!

報告内容


ST藤本です。
今回は、長期でデイサービスで関わっている方の訓練内容を見直しました。
この利用者様にとって、より楽しみや興味をもって関われる課題はないか、模索した経過をチャレンジとして報告します。


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今回はチャレンジを2つ実施しました。
1つ目は、訓練内容の一部そのものを見直しし、リハビリにより楽しさを取り入れていけるような訓練内容が無いかを探しました。

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自分の興味のある分野をきっかけに、別の場面でも発言しようとされる様子が増えたのは、失語症の方にとって前進するための大切な一歩だと思います。

2つ目のチャレンジは、自主課題の見直しです。
「宿題」と聞くと、嬉しいものではなかったり、興味を持てないことが多いですよね。
そこで、この方の興味が持てるものを取り入れられないか、内容を見直し・改変してみました。

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「机上課題」となると、どうしても限界があるのが現状です。
今後も定期的にご本人の様子や希望を伺いながら、かつこの方の能力をより引き出せるようなものが無いか、模索していこうと思います。
そして、他職種とも連携を取り、情報共有しながら、生活によりプラスになるようなものを探して言語訓練に活かしていこうと思います。

以上、チャレンジ報告でした。
ありがとうございました。


アクティブ大正 藤本  飛永

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2019年01月10日

片江憩いの家新年会

いつも体操に行っている憩いの家で

新年初めの食推の時間に新年会が行われ参加してきました!

毎年恒例で参加は二回目になります。

今年は無茶ぶりをされてしまい

乾杯のあいさつをさせて頂きました!


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憩いの家に来られる方も減っているようですが

40名以上の方が参加されていました!

そのうち8割は80代の方だそうです。

昼間からワインを空け皆さん楽しそうにおいしいお弁当を食べていました!

アクティブ大阪
中原


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2019年01月07日

東成区新年会

あけましておめでとうございます。

新年早速、東成区の新年互礼会というものにお声掛け頂き参加してきました。

東成区長はじめ歴代区長や各種団体長、

11地域の町会長や連合会長など日頃地域で活躍している方が出席していました。

明らかに浮いていたので少し場違いな感じもしましたが

地域の方と新年のあいさつをできるいい機会になりました!

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区長や副区長とも意見交換ができ、理学療法士はじめリハビリ職には

もっとたくさんの方に認知してもらって

ますます地域で活躍してほしいと

嬉しいお言葉を頂きました!

今年もよろしくお願い致します!

アクティブ大阪
中原



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2018年12月28日

お正月の餅作り。

心意気実践チームのいとうです。
この日はお昼は腰椎圧迫骨折等で下肢に痛みと運動麻痺、歩行困難がある90歳代の訪問リハ利用者様宅(出張寄せ植え・テラリウム教室でもお伺いしているお宅)で、正月を迎えるための餅作りのお手伝いです。

毎年恒例の餅作りだったそうですが、寄せ植え作業の合間に、
「今年は家族も来やへんし餅作りは止めとこうかなぁ」。
と利用者様がボソッと話されていました。
そう言わんとと一緒に手伝わせてくださいとお願いしたら、
「じゃやろか〜」。
と、了解してくださいました。

しかしながらこの日、お宅に訪問したら、餅作りは半分以上終わっていました…


もち米を洗ってから蒸します。
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桜えびを入れて餅作り器に入れてこね回します。
息子さんとの息のあった連携プレー!
長年されてきただけあってさすがです。
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取り出すと…
キレイな真っ赤でモチモチ!
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「えぇのん出来たやろ〜どやっ」。
と納得顔の利用者様。

粉をつけてきれいに引き伸ばします。
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正月飾りの寄せ植えと一緒に一枚。
新年も良い年になりそうです。
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アクティブ心意気実践チームは、利用者さまの自立支援、重度化防止、QOL向上に資するご自分の価値やあり方を見い出すお手伝いを微力ながら出来ればと考えています。
その先にある”自分らしさ”を一緒に追求します。
posted by Active at 17:54| Comment(0) | TrackBack(0) | 心意気実践チーム

2018年12月27日

第19回 あれそれカフェ 〜食と健康について学ぶ 〜

皆さん、こんにちは。大阪のST堀内です。1221日(金)に

あれそれカフェを行いましたので、ご報告させて頂きます。

今回は「食と健康について学ぶ」をメインテーマとして「3大疾

+認知症」を予防する食事について発表しました。

皆さん、突然ですが、「ピンピン、コロリ」という言葉を聞いた

ことはありますか?

健康体で寿命を迎えて、ポックリいくのが最高の人生という意味

です。日本は世界有数の長寿国です。でも、その実態は寝たきり

の高齢者が多く、「健康寿命」「寿命」の間には10の差

があります。ただ、長い年数を生きるのではなく、最期の時まで、

自分の足で歩き、口から食べ物を取り入れ、意志を持って生き抜

く。健康長寿」を目指して頂きたいという思いでこのテーマに

しました。そのために大切なのが、「毎日の食事」です。

クイズ形式で来て下さった、デイのご利用者様や、地域の方々に

も参加して頂けるように話を進めていきました。

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初めは皆さん、私の話に耳を傾けて下っていましたが、、、、

認知症を予防する食材で「えごま油や亜麻仁油」を紹介させ

 て頂いた所、

「お勧めの食べ方は?」「前にTVで良いって見た事あるわ」等

々、質問に受け答えしてると、参加者の方から「えごま油ね、毎

日ヨーグルトに小さじ1かけて食べてます。」「生で食べるのが

いです。」と食べ方を教えて下さり、盛り上がりました。


ここで、リフレッシュとして呼吸体操をやりました。「座ってるの

に、しっかりやると意外に疲れるかも」等々、色んな反応が見ら

れました。呼吸体操には呼吸改善・健康増進・ストレス軽減など

様々な効果があります。

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紹介させて頂いた食材を使ってレシピの紹介と、実際に作って飲

んで頂きました。

15秒でできる 簡単生姜スープ」です。独居の方でも、料理

が苦手な方でもすぐに作れるものはないかなと考えたものです。

「生姜はやっぱり生の方がいいな」とか、「ちょっと味が濃いか

な、薄めていいかな」、「これなら簡単に作れるね」など様々な

意見を頂きました。どうぞ、お好みでアレンジして下さい☆ 

これからの寒い季節。生姜スープは心も身体も温まりますよ。


そして、最後はレクリエーション!!「早口ことばリレー」です。

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参加者の方の一人が耳打ちで「Aさん、これ難しいんじゃない?」

と教えて下さいました。構音障害のあるAさん。しかし、実際に

始めると、スラスラ。驚きです。

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最後は皆さんで話をしながら、喫茶を楽しみました。

「納豆のレシピ!!あれ今日作るわ!!」って言ってくれた方も。

しでもお役に立てると嬉しいですね。今回、企画をさせて頂き、

改めて言語聴覚士は食事と密接につながっている事を実感しまし

た。「食べる」事って本来、とっても幸せな事ですよね。ひとまと

めに摂食・嚥下障害といっても、食思不振の方、栄養不足の方、

独居老人や食事を作るのが面倒でカップ麺や総菜で毎日済ませて

いる方、1人1人の背景にある原因についてもっと追及していき

たいなと考える機会を与えて頂きました。本日参加して下さいま

した皆様、本当にありがとうございました。








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大正報告会【チャレンジ】谷中PT 2回目

おはようございます。飛永です。
今回は、谷中PTの報告会【チャレンジ】の第2回です!

ご利用者さんは、第一回の報告と同じ方で【チャレンジのその後】と【新たなチャレンジ】について発表してくれています。

今回のご利用者さんに限らず、谷中PTは様々な観点でリハビリテーションを提供してくれています。

現場で感じることですが、長期間のリハビリテーションを提供していると、生活が安定していたりリスクを考えてしまうため、サービス提供者側の変化に恐れず挑戦する気持ちが常に必要になると思います。

そんな
様々な観点かつ
変化に恐れず挑戦する気持ち
を発揮してくれた
谷中PTの報告です
前回報告させていただいた利用者様に関して引き続きチャレンジした事を報告させて頂きます。
介入して約半年ですが良い変化、変化しなかった事、新たな問題点などが出現しこの方に限らず在宅でのリバビリは考えさせられる事が多くまだまだ引き出したが足りないなと実感しました。
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全体を通して身体機能が向上した事が一番良い変化だったのではないかと感じます。また食事に関しては摂取量が増えた、摂取時間が短縮した事も良かったと思います。
しかし、液体にトロミを付ける事は家族様に定着しておらず、理由としてはあまり問題視されていない事が考えられます。指導方法の変化やインパクトのある伝え方をしていくよう努めていきます。
セラピスト側は諦めずチャレンジする気持ちを持って家族様と向き合い、利用者様の在宅生活を支援できれば関わっている意味があるのかなと思います。

以上



大正    谷中 飛永
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